Причины повышающие артериальное давление
От чего повышается давление у человека: причины и лечение гипертензии
Высокое давление – это распространенное явление, особенно у женщин после 40 лет. К данной проблеме нужно относиться со всей серьезностью, ее игнорирование приводит к инфаркту, инсульту, развитию сердечной и почечной недостаточности, слепоте. Однако у людей, которые слышат о такой опасности, редко возникает вопрос, от чего повышается давление у человека. Это обязательно нужно знать, чтобы избежать основных факторов риска.
Что такое высокое давление
Со школьной скамьи известно, что сердечно-сосудистая система состоит из сосудов, по которым циркулирует кровь. Движение крови обеспечивает сердце. Сосуды подвергаются воздействию со стороны крови. Такое воздействие называется артериальным кровяным давлением, состоящим из двух значений – верхнего и нижнего. Максимальное или систолическое возникает при сокращении сердечной мышцы, а минимальное или диастолическое – в состоянии покоя. При нарушении пульса различают диастолическую или систолическую гипертонию.
Проведенные исследования вывели среднее значение артериального давления (АД), однако важно при этом учитывать и индивидуальные особенности человеческого организма. Всемирная организация установила рамки нормальных показателей, которые варьируются в таких пределах атмосферного давления:
- Нижний показатель – 100-110/70
- Верхний показатель – 120-140/90.
Причины повышения артериального давления
Чтобы понять, от чего повышается давление у человека, нужно разобраться в самой болезни. Существует два вида гипертонии: гипертоническая болезнь и симптоматическая артериальная гипертензия. Первый тип представляет собой хронический процесс, причины повышенного АД при котором не могут объяснить врачи и по сей день. Что касается симптоматической гипертонии, то врачи отмечают, что причина повышения давления у человека может быть одной из следующих: несбалансированное питание, стрессы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, избыточный вес.
Причины резкого повышения артериального давления
Больные отмечают, что иногда поднимается давления не постепенно, а резко. Причины:
- употребление крепких алкогольных напитков, кофе;
- курение;
- прием некоторых медикаментов;
- посещение бани, сауны;
- большие физические нагрузки.
Если посмотреть на группу риска, то можно заметить, что в нее входят женщины после 40 лет. Такое положение обусловливается климаксом. В этом возрасте происходит полная перестройка гормональной системы, сказывающаяся отрицательным образом на артериальном давлении. Поэтому с наступлением этого периода в жизни нужно проводить профилактику сердечных заболеваний и регулярно измерять артериальное давление при помощи тонометра.
Высокое артериальное давление у мужчин диагностируют по статистике ближе к 50 годам. Влиять на развитие данной проблемы могут типичные мужские привычки:
- употребление алкоголя;
- чрезмерное употребление соленых и жирных блюд;
- курение;
- малая физическая активность, которая наступает с возрастом.
При каких болезнях повышается давление
Резкое или постоянное высокое артериальное давление – это не заболевание само по себе, это один из симптомов. Поэтому если вы обнаружили, что ваше давление начинает подниматься, нужно обратиться к врачу для обследования. Распространенными причинами нарушения работы кровеносной системы являются такие болезни:
- сахарный диабет;
- заболевание почек, например, пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, поликистоз и другие;
- пороки сердца;
- нарушение работы щитовидной железы.
Все эти заболевания составляют 5% от общей числа причин. Под остальную долю попадает эссенциальная гипертония, причинами развития которой являются вышеперечисленные факторы: неправильное питание, алкоголь, малоподвижный образ жизни и т.д. Для диагностики необходимо обращаться в больницу, где проведут обследование, включающее анализ крови, мочи, электрокардиограмму, УЗИ.
Факторы, способствующие повышению давления
Рассмотрим каждую причину АД отдельно:
- Стрессовые ситуации, переживания. Современный образ жизни диктует людям необходимость активной деятельности. Нагрузки приводят к постоянному напряжению, напряжение – к стрессу. Если ваша жизнь такова, нужно найти для себя «отдушину».
- Большое употребление насыщенных жирных кислот. Если вы часто употребляете продукты с добавлением масла, а также жиры животного происхождения, то вы попадаете в группу риска.
- Чрезмерное употребление соли. Соль влияет на сосуды, они становятся хрупкими, теряют эластичность. Отдайте предпочтения свежим натуральным продуктам с большим содержанием калия и магния.
- Употребление алкоголя. Ошибочно считается, что спиртные напитки понижают АД. Краткосрочный подобный эффект от малых доз крепких напитков действительно есть. Однако от большого количество выпитого ускоряется сердцебиение, от которого зависит артериальное давление.
- Малоподвижный образ жизни. Отсутствие спорта в жизни у молодежи привело к «омоложению» гипертонии – врачи уже перестали удивляться, диагностируя данное заболевание у молодых мужчин и женщин.
Симптомы и признаки повышенного давления
Гипертония опасна тем, что на ранних стадиях происходит бессимптомно. О нарушениях АД может свидетельствовать чувство тревоги, легкая тошнота, головокружение, бессонница. Позже «подключается» сердце, больной при этом ощущает перебои работы сердечной мышцы, боль в груди. Позже появляется потливость, потемнение в глазах, покраснение лица, «бросание» в жар, нарушение координации. Все это сопровождается головной болью из-за сужения сосудов головного мозга. На поздних стадиях человек начинает жаловаться на такие гипертонические симптомы: одышку, отеки.
Врачи утверждают: повышенное артериальное давление нужно лечить, даже если заболевание находится на самой первой стадии. Большую пользу на этом этапе принесет соблюдение здорового образа жизни. Больному рекомендуется составить меню с минимальным количеством жирных и соленых блюд. Алкоголь, кофе и крепкий чай нужно исключить из рациона питания при высоком артериальном давлении. Улучшить здоровье помогут прогулки на свежем воздухе, зарядка, но помните, что АД от больших физических нагрузок повышается.
Если болезнь прогрессирует, врач назначит медикаментозную терапию. Таблетки следует принимать, если артериальное давление держится в районе 160/90. Людям, которые имеют сахарный диабет, почечную недостаточность и другие заболевания, нужно начинать медикаментозное лечение при отметке в 130/85. Для снижения АД выписываются такие группы лекарств:
- Тиазидные мочегонные средства и сульфонамиды. К ним относят Гипотиазид, Циклометиазид, Индапамид, Нолипрел, Хлорталидон.
- Бета-адреноблокаторы. Это Окспренолол, Карведилол, Бисопролол, Атенолол, Метопролол, Бетаксолол и другие.
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Сюда входят Капотен, Алкадил, Зокардис, Лотензин, Эдит, Энап, Эналаприл и т.д.
- Сартаны. Это может быть Вазотенз, Блоктран, Лориста, Лозап, Теветен, Атаканд, Твинста и другие.
- Блокаторы кальциевых каналов. К ним относят Амплодипин, Дилтиазем, Кордипин, Верапамил.
- Гипотензивные лекарства центрального действия. Это Моксонидин и Клофелин.
Основные причины повышенного давления у человека
Артериальное давление может повышаться и понижаться. На это влияют множество факторов и причин. А какие основные причины повышенного давления нужно знать?
Почти у каждого третьего человека на земле имелись проблемы с колебаниями артериального давления (АД) в ту или иную сторону. У здорового человека верхние его значения должны быть стабильными. Систолическое АД не должно превышать отметку выше 130 мм рт. ст, а диастолическое 90 мм рт. ст.
Причины высокого давления зависят от множества факторов! Например, погода, психологическое состояние, усталость организма, вредные привычки, малоподвижный образ жизни, неправильное питание. Симптомы высокого АД проявляются головными болями, появлением мелких кровяных сосудов красного цвета на лице, сдавливанием в области висков.
Лечение заболевания, причины, характер и степень развития должен устанавливать врач.
В первую очередь нужно обратиться на прием к терапевту.
Почему кровяное давление повышается
Артериальное давление у человека изменяется в зависимости от состояния организма. Например, когда человек отдыхает и расслаблен, оно снижается. Когда занимается спортом повышается.
Таблица: Факторы риска повышения давления
Возраст (мужчины старше 55 лет; женщины старше 65 лет)
Курение и алкоголь
Неправильное питание, повышенное потребление соли, острые блюда
Ожирение, малоподвижный образ жизни
Дислипидемия: холестерин>5,0 ммоль/л (190 мг/дл)
Глюкоза плазмы натощак 5,6–6,9 ммоль/л (102–25 мг/дл)
Нарушенная толерантность к глюкозе
Сахарный диабет, заболевания почек
Гипертрофия левого желудочка
Сосуды и артерии
Повышенным АД принято считать значения тонометра 140 мм рт.ст. и выше у верхнего и 90 мм рт.ст. и выше у нижнего диастолического давления.
Длительное состояние (неделя) с повышенным давлением говорит о том, что у человека развивается артериальная гипертензия. Тяжесть этого заболевания оценивается в зависимости от уровня нижнего (диастолического) АД. Так, легкая степень гипертонии 90-104 мм, средняя 105-11 мм, тяжелая форма 115 мм и выше.
Основные причины повышенного давления:
- Возраст. Как бы человек не старался, но с возрастом кровяное давление повышается. Сосуды становятся менее эластичными, а артерии деформируются. Организм перестает справляться с высоким потоком крови, чаще задерживая кровь в венах и сосудах.
- Наследственная предрасположенность. Ученые доказали, что гипертония может передаваться по наследству. Точнее сказать, что от родителей к ребенку передается строение венозной, сосудистой и нервной системы. Часто передается патология в работе сердца. Заболевание возникает не сразу, а лишь в ситуациях, когда человек создает для нее все условия. Это вредные привычки, напряжение, неправильное питание и.т.д.
- Лишний вес. Ожирение и лишние килограммы тела всегда сопровождается высоким АД. Это неудивительно, ведь происходит большая нагрузка на вены и сосуды. Доказано, что АД снижается после похудения человека.
Врачи установили взаимосвязь между развитием гипертонии у людей, чьи родители испытывали проблемы с ожирением, заболеваниями сосудов, кровоизлиянием в мозг.
- Недостаток витаминов и минералов. Здоровый крепкий организм нуждается в постоянном потреблении полезных витаминов и минералов. Сердечно-сосудистая система нуждается в определенном количестве магнии и калия, чтобы выводить вредные вещества. Если таких элементов в организме не хватает, то кровяное давление может повышаться.
- Соль. Все врачи своим пациентам твердят, что нужно употреблять меньше поваренной соли. Соль – это яд! Уже давно доказано, что народы, в чьих национальных блюдах присутствует много соли, испытывают проблемы с высоким АД. И наоборот, национальное питание с низким содержанием соли исключает развитие артериальной гипертензии.
Ученые также утверждают, что имеется связь между жесткостью воды с содержанием в ней соли магния и калия и повышенным давлением.
- Малоподвижный образ жизни. Причины повышения артериального давления очень часто зависит от жизненной активности человека. У людей, которые занимаются зарядкой, спортом, выполняют профилактические упражнения, развитие гипертонии сводится к минимуму.
- Стресс. Нервное напряжение, стрессы, конфликты являются одной из главных причин высокого давления. Человек должен рационально использовать время руда и отдыха. Перегрузка всегда приводит к развитию хронических заболеваний.
- Алкоголь и табак. Вредные привычки всегда приводят к повышению АД. Среди всех алкоголиков и злостных курильщиков больше 70% людей страдают от скачков кровяного давления.
- Хронические заболевания. У пациентов с сахарным диабетом, заболеванием почек и печени АД всегда высокое.
- Артериальное давление может повышаться после приема лекарственных препаратов. Особое внимание нужно уделить людям, которые принимают гормональные противозачаточные средства.
- Экология. Учеными доказано, что люди, которые живут в деревнях, в горных местностях страдают гипертонической болезнью очень редко. А вот люди, которые проживают в крупных загазованных городах, чаще обращаются за медицинской помощью к терапевту.
Для предотвращения гипертонии и высокого давления человеку нужно постоянно придерживаться элементарных правил профилактики. В противном случае придется выполнять пожизненную медикаментозную терапию.
Лечение патологии
Самое эффективное терапия артериальной гипертензии — это установление истинной причины, влияющей на уровень АД, которую нужно устранить. Иногда людям достаточно бросить курить и заняться умеренными физическими нагрузками. Многим помогает правильное питание. Исключив соль и жирные блюда, кровообращение улучшается.
Если поставлен диагноз, то требуется постоянный прием лекарственных препаратов.
В 40% случаев высокое давление является причиной психоэмоционального напряжения на работе и в семье. Полноценный отдых и расслабление помогут справится в борьбе с коварным недугом.
Причины повышенного артериального давления давления чаще всего легко устранить! Достаточно изменить образ жизни и прислушиваться советов врачей. Важно не допустить перехода состояния в хроническую патологию – гипертоническая болезнь.
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Повышенное артериальное давление. Артериальная гипертония
Что такое артериальное давление? Почему оно может быть «верхним»
и «нижним»?
Артериальное давление — это давление крови, которое постоянно поддерживается в кровеносной системе человека. Почему кровь постоянно давит на стенки сосудов? Ее толкает сердце – неустанный насос, сокращающийся 70 – 90 раз в минуту.
Когда вы измеряете артериальное давление, то всегда получаете две цифры. Одна из них больше — говорят, что она обозначает «верхнее» артериальное давление. Вторая – «нижнее». Среди врачей они называются систолическим и диастолическим.
Систолическое давление выше, потому что оно создается в момент очередного сокращения сердца, сопровождающегося выбросом крови. Диастолическое давление возникает в тот момент, когда сердечная мышца расслабляется, то есть оно немного падает.
Отчего у человека повышается артериальное давление?
Существует две разновидности артериальной гипертензии (гипотонии, повышенного артериального давления):
1. Эссенциальная гипертензия – возникает как бы сама по себе, в силу различных причин: наследственной предрасположенности, неправильного питания, образа жизни, вредных привычек и пр.;
2. Симптоматическая гипертензия – является симптомом многих заболеваний, например, атеросклероза, болезней почек, нервной системы и пр.
Как при эссенциальной, так и при симптоматической артериальной гипертензии назначаются препараты, вызывающие снижение артериального давления. Однако другие методы лечения очень сильно отличаются. Поэтому лечащий врач должен точно установить диагноз, и разобраться в причинах повышенного давления.
Что может способствовать повышению артериального давления?
Какое артериальное давление считать нормальным?
«Золотой стандарт» артериального давления всем хорошо знаком: 120 и 80 мм. рт. ст. Про таких людей говорят — давление «как у космонавта».
У некоторых людей артериальное давление может быть ниже этого показателя – 100 – 110 мм. рт. ст. При повышении до 120/80 они могут себя плохо чувствовать.
У других людей артериальное давление может достигать показателей 140 и 90 мм. рт. ст. В принципе, повышение кровяного давления до этих цифр у любого человека можно рассматривать как норму.
У больных сахарным диабетом и патологиями почек артериальное давление не должно повышаться выше 130 и 80 мм. рт. ст.
Если давление поднимается выше, это расцениваются как артериальная гипертония.
Как контролировать собственное артериальное давление?
Для самостоятельного контроля уровня артериального давления применяется обычный тонометр. Для начала важно его правильно выбрать.
Два главных критерия – это производитель и цена. Чем известнее название бренда, и чем дороже стоит тонометр, тем точнее и надежнее он будет работать.
Сегодня очень популярны электронные тонометры. Они просты в обращении, и позволяют проводить измерение артериального давления очень быстро. Но у них есть большой недостаток. Чуткая электроника реагирует на любые воздействия извне: удары, тряску, магнитные и электрические поля, любые малейшие движения рукой, на которой проводится измерения. Результат часто получается не совсем точным.
Аналогичной проблемой страдают и полуавтоматические тонометры.
Чтобы измерять артериальное давление механическим тонометром, вам потребуются некоторые навыки. Зато такие приборы более точны.
Механический тонометр используется следующим образом:
1. Наложите манжетку на плечо так, чтобы ее нижний край находился на два пальца выше локтевой ямки.
2. Приложите мембрану фонендоскопа прямо на локтевую ямку.
3. Накачайте манжетку при помощи специальной груши до тех пор, пока стрелка прибора не поднимется выше предположительного значения «верхнего» давления.
4. Потихоньку начинайте спускать воздух из манжетки. В определенный момент вы услышите в фонендоскопе удары пульса. Исследование нужно проводить внимательно и в полной тишине, так как эти удары могут быть очень тихими. В момент первого удара стрелка будет как раз находиться на цифре, соответствующей «верхнему» давлению.
5. Продолжайте спускать манжетку. Как только вы перестанете слышать удары, вы зафиксируете «нижнее» артериальное давление.
Лучше выполнять измерение не самостоятельно, а попросить сделать это кого-то другого. Во-первых, делать это самому неудобно. Во-вторых, результат может получиться неточным.
Многие терапевты советуют своим пациентам постоянно контролировать уровень артериального давления. Но не объясняют подробно, как это правильно делать.
Часто пациент измеряет артериальное давление при помощи тонометра один раз в день, и считает, что этого достаточно. Нужно производить замер как минимум трижды, с интервалом в 15 минут. Самым достоверным считается наименьший результат. Еще лучше повторять по три таких измерения утром и вечером. В течение суток уровень кровяного давления может изменяться.
Может ли артериальная гипертония протекать без симптомов?
Да, так бывает часто. Артериальное давление у человека зашкаливает, но при этом он не испытывает никаких неприятных ощущений или проблем. Поэтому важно хотя бы периодически измерять артериальное давление у всех людей после 30 лет, особенно у тех, в жизни которых имеют место описанные выше факторы.
О повышенном уровне артериального давления могут свидетельствовать следующие проявления:
- Покраснение кожи лица, верхней половины тела.
- Приливы, чувство жара.
- Головокружение, головные боли. Часто их списывают на счет утомления и частых стрессов. Но именно они могут стать «первым звоночком», сигнализирующим о начале гипертонической болезни.
- «Мушки перед глазами» — мелкие точки в виде вспышек света. Звон в ушах.
- Снижение устойчивости к физическим нагрузкам: повышенная утомляемость, одышка, сердцебиение и пр.
Какие исследования и анализы нужно проходить, если у вас повышено
артериальное давление?
Артериальная гипертония – состояние, которое часто сопровождается сдвигами в обмене веществ, нарушениями со стороны внутренних органов. Поэтому одного лишь контроля уровня артериального давления при помощи тонометра недостаточно.
Всем гипертоникам и людям, имеющим склонность к повышенному давлению, желательно периодически проходить обследование, состоящее из следующих исследований и анализов:
- Для начала нужно обязательно сдать общеклинические анализы : общий анализ крови и общий анализ мочи. Они помогут оценить состояние здоровья в общем, выявить воспалительные процессы в организме, анемию, нарушения обмена веществ.
- Биохимический анализ крови с прицельным исследованием уровня холестерина. Вообще этот анализ желательно сдавать раз в год всем людям старше 30 лет. Именно атеросклероз, вызванный повышением уровня холестерина в крови, является основной причиной артериальной гипертонии в старшем возрасте. Нарушается обмен веществ, в кровоток попадает большое количество «вредного» холестерина, а в просвете сосудов начинают расти холестериновые бляшки.
- Исследование глюкозы крови. Этот анализ наиболее актуален для людей после 40 лет. При избыточной массе тела, неправильном питании, преобладании жирной и сладкой пищи, очень высоки нагрузки на поджелудочную железу. Итогом может стать сахарный диабет второго типа. Это заболевание сопровождается повышением уровня глюкозы крови, долго не проявляет себя, и способствует развитию симптоматической гипертензии.
- Исследование электролитов крови. Часто повышенное артериальное давление сопровождается повышением уровня натрия крови.
- Исследование свертываемости крови. Часто повышение артериального давления сопровождается нарушением кровотока и образованием тромбов.
- Электрокардиография. Это исследование, которое помогает оценить функциональное состояние сердца, выявить нарушения его работы, увеличение предсердий и желудочков.
- УЗИ почек. Почки – орган, который сильно влияет на уровень артериального давления. Ведь именно они фильтруют кровь, и превращают ее в мочу.
Из врачей-специалистов желательно периодически посещать терапевта, кардиолога, эндокринолога, невролога.
Лечение артериальной гипертензии
Мочегонные средства
Мочегонные средства, или диуретики, увеличивают количество выделяемой вместе с мочой жидкости, тем самым снижая ее содержание в кровеносном русле. Как следствие, снижается и уровень артериального давления.
Существует три группы мочегонных средств:
1. Тиазидные диуретики. Они повышают потери натрия через почки, который «вытягивает» за собой воду. Эти препараты являются самыми дешевыми и безопасными из всех мочегонных, поэтому применяются чаще всего. Но они имеют один недостаток: помимо натрия и воды, организм теряет и калий. Этот электролит важен для работы сердца. Поэтому тиазидные диуретики противопоказаны людям, у которых изначально снижен уровень калия в крови. Пациентам с подагрой не рекомендуются эти лекарственные средства.
2. Петлевые диуретики. Эти мочегонные являются очень мощными. В данную группу входит хорошо известный многим пациентом с гипертонией фуросемид (лазикс). Некоторые ошибочно принимают его регулярно, при каждом повышении артериального давления. На самом деле петлевые диуретики предназначены для быстрого снижения артериального давления в экстренных случаях. Они сильно увеличивают количество мочи, приводя к массивным потерям организмом калия.
3. Калийсберегающие диуретики. Из названия понятно, что эти мочегонные препараты разработаны специально для того, чтобы они могли применяться у больных с низким уровнем калия в крови.
Сегодня существует уже не одно поколение мочегонных препаратов для снижения уровня артериального давления.
Антагонисты кальция
Слово «антагонисты» буквально переводится как «противодействующие». Дело в том, что сокращение мышечных клеток, находящихся в стенках сосудов, происходит при непосредственном участии кальция. Кальций, циркулирующий в крови, проникает в клетки через особые каналы, оказывая свой эффект. В результате стенка артерии сокращается, а ее просвет сужается.
Антагонисты кальция – это вещества, которые блокируют кальциевые каналы, и не дают сосудистой стенке сокращаться. Просвет сосуда увеличивается, кровоток и артериальное давление нормализуются.
Антагонисты кальция могут действовать на артериальное давление двумя путями:
1. Одни из них оказывают влияние на сосуды так, как было описано выше.
2. Другие преимущественно действуют на сердце, заставляя его сокращаться слабее и медленнее.
И в том, и в другом случае происходит снижение артериального давления.
В целом, антагонисты кальция используются достаточно часто, поскольку они безопасны, и вызывают эффективное снижение артериального давления. Однако они имеют и противопоказания:
- нарушения насосной функции сердца при блокадах и аритмиях, дисфункциях желудочков, выраженной сердечной недостаточности;
- сужение аорты.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
В организме человека существует сложный механизм повышения уровня артериального давления, который запускается почками. В почках способно образовываться особое вещество — ангиотензин, которое воздействует на сосуды, заставляя их сужаться. Оно выделяется каждый раз, когда почки получают недостаточное количество крови.
Чтобы в почках образовывался ангиотензин, нужен специальный ангиотензинпревращающий фермент. В 70-х годах прошлого столетия ученые изобрели лекарственные средства, обладающие способностью подавлять АПФ. Они оказались очень эффективными, безопасными, и до настоящего времени используются в качестве одного из основных средств для лечения артериальной гипертонии.
Сегодня существует три поколения ингибиторов АПФ. Они могут обладать коротким, средним или продолжительным действием. Соответственно, данные лекарственные препараты могут использоваться как средства экстренной помощи при повышении артериального давления, или для продолжительного лечения.
Обычно врач выбирает для своего пациента именно ингибиторы АПФ в том случае, если:
- у больного снижена сократительная способность сердца;
- сильно увеличены размеры левого желудочка сердца из-за постоянных чрезмерных нагрузок.
Противопоказания для назначения данной группы препаратов:
- индивидуальная непереносимость – не все люди хорошо реагируют на прием ингибиторов АПФ;
- беременность и кормление ребенка грудью;
- аллергические реакции;
- сужение почечных артерий, сильное нарушение кровотока в почках;
- хроническая почечная недостаточность – существенное нарушение функций мочевыделительной системы;
- снижение количества лейкоцитов в крови.
Антагонисты ангиотензина
Эти лекарственные препараты воздействуют на те же механизмы повышения артериального давления, что и ингибиторы АПФ. Однако они не подавляют образование ангиотензина, а препятствуют его воздействию на сосуды.
Антагонисты ангиотензина – группа препаратов, которая была создана относительно недавно. Сейчас существует три их разновидности, отличающиеся химической структурой. Данные препараты открывают новые перспективы в лечении повышенного артериального давления.
Антагонисты ангиотензина обладают теми же побочными эффектами, что и ингибиторы АПФ. Они также противопоказаны людям с индивидуальной непереносимостью, аллергическими реакциями, нарушениями со стороны почек. Не рекомендовано их назначение беременным и кормящим женщинам.
Адреноблокаторы
Общеизвестно, что адреналин – гормон стресса. Он выделяется всякий раз, когда человек испытывает страх, гнев, досаду, обиду, негодование и другие отрицательные эмоции. Адреналин готовит организм к возможной опасности — к тому, что, возможно, придется сражаться или спасаться бегством. Это механизм стрессовой реакции, который достался нам от далеких предков.
Адреналин приводит ко многим изменениям в организме. Один из его эффектов – спазм сосудов и повышение артериального давления. В связи с этим было создано большое количество лекарственных препаратов, блокирующих воздействие адреналина на артерии. Они так и называются – адреноблокаторы.
Группа адреноблокаторов многообразна. Мы не будем сейчас рассматривать их подробно, а перечислим основные способы, которыми они снижают артериальное давление:
- ослабление и замедление сердечных сокращений, уменьшение количества крови, выбрасываемого сердцем;
- уменьшение выработки ренина – вещества, способствующего образованию ангиотензина (рассмотрено выше при описании ингибиторов АПФ);
- изменение чувствительности рецепторов, находящихся в стенке аорты, и сонной артерии – они также могут участвовать в повышении артериального давления;
- уменьшение выработки адреналина и норадреналина;
- повышение эффекта других веществ, вызывающих снижение артериального давления;
- влияние на центры в головном мозге, регулирующие просвет сосудов и уровень артериального давления.
Адреноблокаторы – очень эффективные средства для снижения артериального давления. Проблема состоит в том, что они обладают большим количеством побочных эффектов. Поэтому их назначение осуществляется только после того, как врач внимательно осмотрел и обследовал своего пациента.
Какие препараты выбрать для лечения артериальной гипертензии
и гипертонической болезни?
На этот вопрос может ответить только ваш лечащий врач, который давно занимается вашим лечением, знает причины и особенности повышения артериального давления именно у вас.
Показателями эффективности назначенного лечения служат следующие критерии:
1. Снижение артериального давления до нормальных показателей (не более 140 и 90 мм. рт. ст. у людей, не страдающих заболеваниями почек и сахарным диабетом), или хотя бы до той степени, когда пациент чувствует себя комфортно;
2. При правильно подобранной антигипертензивной терапии артериальное давление не должно повышаться вообще, в противном случае нужно снова посетить врача и подобрать лекарственные препараты заново;
3. Пациент должен хорошо переносить назначенное лечение, не должно возникать никаких побочных эффектов и аллергических реакций.
Для лечения повышенного давления обычно выбирают один препарат, или несколько?
Практика последних лет показала, что использование только одного лекарственного средства для лечения артериальной гипертензии не позволяет добиться желаемого стойко снижения уровня артериального давления. Обычно врач назначает 2 – 3 препарата с разным механизмом действия, для того, чтобы прервать сразу несколько механизмов повышения артериального давления.
Как правило, 50 – 80% всех пациентов нуждаются в двух и более препаратах для лечения артериального давления.
Поэтому на современном рынке появляется все большее количество комбинированных лекарственных средств. В одной таблетке может находиться сочетание из двух разных активных компонентов. Производители подбирают наиболее распространенные и востребованные комбинации. Поэтому, если врач назначает вам сразу два препарата, вы можете просто прийти в аптеку и спросить, есть ли комбинированные лекарства, в которых содержатся сразу оба. Это намного удобнее, чем постоянно носить с собой несколько таблеток, запоминать их дозы и время приема.
Какие проблемы существуют в лечении гипертонической болезни?
Во-первых, все лекарственны средства, представленные на современном рынке, не идеальны. Поэтому антигипертензивная терапия всегда отличается динамичностью: врач и больной должны постоянно взаимодействовать, чтобы постоянно корректировать лечение, изменять его в соответствии с изменениями в течении болезни.
Во-вторых, после назначения терапии многие больные считают, что теперь артериальное давление не будет повышаться, поэтому его не нужно и контролировать. Это неверно. Даже принимая лекарственные препараты, назначенные врачом, вы должны регулярно измерять артериальное давление при помощи тонометра.
Важно: правильно назначенное лечение – это такое, при котором артериальное давление никогда не повышается выше запланированного уровня. Даже если это произошло один раз, нужно сразу посетить врача и проконсультироваться.
Эффективность лечения во многом зависит от ответственного отношения пациента. Мало назначить хорошие таблетки, нужно еще и постоянно, в установленное время принимать их. Перерывы в лечении недопустимы.
Сегодня существуют новые поколения антигипертензивных препаратов. Они очень эффективны, но имеют высокую стоимость, зачастую неприемлемую для пациентов пожилого возраста. Часто из-за этого больные не следуют рекомендациям врача, а начинают подбирать самостоятельно что-то более дешевое. Категорически не следует этого делать! Лучше проконсультироваться с врачом и попросить, чтобы вам подобрали что-то более дешевое. Но ни в коем случае не стоит экспериментировать наобум!
Распространенные мифы об артериальной гипертензии
Древняя мудрость гласит: «предупрежден – значит вооружен». Недостаточно просто назначить хорошее лечение, чтобы полностью избавить больного от артериальной гипертонии. Лечение практически всегда пожизненное и предполагает активное участие самого пациента. Поэтому вам будет полезно узнать о некоторых распространенных заблуждениях относительно гипертонической болезни.
При артериальной гипертензии вообще лучше все время сидеть или лежать. Ведь из-за нагрузок может опять подняться давление!
На самом деле, всем гипертоникам противопоказаны чрезмерные физические нагрузки. Чрезмерные. Но посмотрите, что происходит, если постоянно лежать на диване и не заниматься гимнастикой совсем:
- становятся более выраженными нарушения обмена веществ, увеличивается масса тела, растут холестериновые бляшки внутри сосудов;
- отмечается застой крови, сердце начинает сокращаться слабее;
- падает общий жизненный тонус, в итоге любые патологические изменения в организме развиваются намного быстрее.
Даже больным, перенесшим инфаркт миокарда, еще в отделении интенсивной терапии назначают специальные упражнения. Также их стоит выполнять людям, у которых повышение артериального давления не сопровождается никакими осложнениями. Конечно, это желательно делать под контролем врача.
Существует «волшебная таблетка». Стоит начать ее принимать, и давление больше не будет повышаться!
Выше мы уже говорили о том, что подбор препаратов от повышенного давления – это длительный и непростой процесс. Часто приходится менять лекарства и их дозировки, режим приема.
Кроме того, одних только таблеток недостаточно, чтобы полностью избавиться от проблемы. Вы должны обязательно вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься гимнастикой, отказаться от вредны привычек, полноценно отдыхать, чаще бывать на воздухе и пр.
Некоторые люди чувствуют себя нормально при повышении артериального давления до 180 – 200 мм. рт. ст. Если все нормально, то и лечить не нужно!
Самочувствие человека, страдающего артериальной гипертонией, в данном случае не является показателем. Человек может не испытывать никаких симптомов. Тем не менее, в его организме в это время происходят необратимые изменения. Со временем давление будет повышаться все больше и больше, будут происходить патологические изменения во внутренних органах, а человек может со временем превратиться в инвалида.
Кроме того, высокое артериальное давление – это всегда риск развития инфарктов и инсультов. Данное состояние не должно оставляться без внимания.
Современная медицина продвинулась далеко вперед. Какой образ жизни я бы ни вел, все равно с повышенным давлением можно справиться!
Действительно, современная медицина за последние годы стала использовать много новых средств для лечения широкого круга заболеваний, в том числе и гипертонической болезни:
- сегодня широко применяются препараты-статины, которые способствуют растворению атеросклеротических бляшек в сосудах;
- проводятся операции стентирования – малоинвазивные вмешательства, при помощи которых искусственно расширяется просвет сосуда;
- существуют большие перспективы для применения в лечении лазеров, ультразвука, гамма-терапии.
Но ни один, даже самый лучший метод лечения артериальной гипертонии, не сравнится по своей эффективности с грамотной профилактикой. Если давление уже «скачет» до высоких цифр — значит уже имеются нарушения обмена веществ. А они затрагивают далеко не только сосуды. Улучшить состояние больного можно многими методами, но вот исправить ситуацию радикально — крайне сложно.
Гипертоническая болезнь и вообще повышенное давление – удел тех, кому за 40.
К сожалению, в настоящее время заболевания сердечно-сосудистой системы сильно «помолодели». Повышенное артериальное давление может выявляться у молодых людей, и даже у детей. Причины этого:
- неправильное питание и образ жизни, низкая физическая активность;
- рост распространенности вредных привычек: курения, злоупотребления спиртными напитками;
- частые стрессы, недосыпание, интенсивная изматывающая работа.
О здоровье своего сердца и сосудов нужно начинать заботиться смолоду. Все заболевания старшего возраста – итог того, какой образ жизни вел человек.
Повышенное давление после 40–50 лет – это нормально. Это есть у всех.
Полностью неверная точка зрения. У совершенно здорового человека риск артериальной гипертензии возрастает только после 55 лет. До этого, при правильном образе жизни и своевременном лечении, вполне возможно поддерживать нормальный уровень артериального давления.
Помните, когда дело касается таких заболеваний, как атеросклероз и артериальная гипертония, лучшее лечение – это грамотная профилактика под руководством врача. А если заболевание уже имеет место, то нужно тщательно соблюдать назначения врача и вовремя сдавать необходимые анализы.
Источники: http://sovets.net/14817-ot-chego-povyshaetsya-davlenie-u-cheloveka.html, http://giperton.com/prichiny-povyshennogo-davleniya.html, http://www.tiensmed.ru/news/arterialpressure-j8l.html