С чем можно перепутать тромбоз
Симптомы тромбофлебита
Название заболевания «тромбофлебит» состоит из двух частей, которые свидетельствуют о процессах, происходящих одновременно, — это тромбоз (образование сгустков крови в сосудах) и флебит (воспаление стенки вены).
Это не только неприятная болезнь, которая значительно ухудшает качество жизни человека, но она ещё и крайне опасна. Заболевание может привести к тяжёлым осложнениям и последствиям вплоть до летального исхода. Распознать тромбофлебит на самых начальных стадиях и вовремя обратиться за медицинской помощью к врачу-флебологу помогут представленные ниже симптомы болезни.
В известной степени симптомы тромбофлебита зависят от того, в какой форме протекает заболевание и в каком месте появился тромб, ведь болезнь может развиваться как в поверхностных, так и в глубоких венах ног.
Признаки тромбофлебита поверхностных вен ног нельзя спутать ни с каким другим заболеванием. Чаще всего болезнь начинается на фоне уже существующего варикозного расширения вен. Наиболее распространенным является тромбофлебит большой подкожной вены. В местах прохождения данной вены появляются сильные боли, а температура тела поднимается до отметки тридцать восемь и выше градусов. В месте «дислокации» вены кожа краснеет, появляется припухлость. На ощупь определяется повышение местной температуры, тромбированная вена — разбухшая и твердая, а прикосновение к ней вызывает боль.
При развитии болезни в глубоких венах голени симптомы тромбофлебита зависят от размера тромба и того, в каком именно месте он образовался. Начинается тромбофлебит глубоких вен голени с распирающих болей в икроножной мышце. Болезненные явления усиливаются, если опустить ногу вниз. Появляется отек, наиболее заметный у лодыжек и на голени. Кожа становится синюшной. Если попытаться согнуть ступню вперед, то икроножную мышцу пронзает сильная боль. Также болезненно и прощупывание этой мышцы. Если сжать голень руками спереди и сзади, то появится неприятное ощущение. Это так называемый симптом Мозеса. При этом если сжать голень справа и слева, боли не будет.
Чем выше уровень тромбоза вены, тем больше выражены и описанные симптомы, выше уровень отека.
Наибольшую опасность представляет тромбофлебит подвздошно-бедренного сегмента венозного русла. Тромбы в этой зоне могут достигать очень значительных размеров. Если такой тромб не полностью прикреплен к венозной стенке (флотирующий тромб) и не полностью перекрывает просвет вены (неокклюзивный тромбоз), возможно развитие массивной тромбоэмболии легочной артерии (закупорки легочной артерии или ее ветвей тромбами) — тяжелейшего, зачастую фатального осложнения. Важно представлять себе, что при неокклюзивном тромбозе вены такие симптомы, как отек, распирающие боли, могут быть выражены незначительно, и тромбоэмболия легочной артерии может стать единственным симптомом тромбофлебита.
Если же тромб полностью закрыл просвет вены, признаками тромбофлебита становится боль в паху, выраженный отек всей ноги. Припухлость поначалу неплотная, но со временем она затвердевает. Кожные покровы окрашиваются в белый или синюшный цвет, а на фоне кожи ярко проступает венозный рисунок.
Помните: самолечение при тромбофлебите недопустимо!
Что такое тромбоз? Причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Многие люди интересуются вопросом о том, что такое тромбоз. Это сосудистое заболевание, которое в той или иной мере связано с нарушением свертываемости крови, нарушением нормального кровотока. Тромб — это по большому счету кровяной сгусток, который перекрывает просвет сосуда. Естественно, подобная патология может привести к огромному количеству осложнений, вплоть до смерти пациента. Так каковы причины развития болезни? На какие симптомы нужно обратить внимание?
Что такое тромбоз?
Стоит отметить, что многие люди сталкиваются с таким диагнозом, как тромбоз. Тромб — это кровяной сгусток, образование которого является естественным процессом. Это приспособление организма, помогающее остановить кровотечение при повреждении сосудов.
Тем не менее иногда образование тромбов не связано с повреждением сосудистых стенок. В таких случаях речь идет о патологическом процессе. Ведь сгустки не ликвидируют «течь» в венах и артериях, а просто циркулируют по сосудам. Со временем тромбы могут увеличиваться в размерах, уменьшая просвет сосудов. Соответственно, нарушается кровоток, что сказывается на работе всего организма. Ткани не получают достаточного количества питательных веществ и кислорода, в результате чего наблюдаются их трофические изменения.
Патология при отсутствии своевременного лечения приводит к опасным осложнениям. Тромбоэмболия — это острое состояние, которое сопровождается отрывом кровяного сгустка и полной закупоркой жизненно важных сосудов (в частности, легочной артерии). Такая патология нередко развивается настолько быстро, что пациент погибает задолго до того, как попадет в отделение медицинской помощи. Именно поэтому важно знать о том, что такое тромбоз и какими симптомами он сопровождается.
Основные причины развития заболевания
Согласно сведениям, которые удалось получить исследователям, существует три основных причины, одновременное наличие которых практически в 100% случаев ведет к развитию тромбоза:
- нарушения целостности стенки сосуда (может быть вызвано как непосредственным механическим повреждением, так и воздействием на ткани инфекционных токсинов);
- резкое снижение скорости тока крови (подобное нарушение может быть результатом сдавливания сосудистой стенки, или, например, недостаточности венозных клапанов);
- повышение свертываемости крови (к причинам в данном случае можно отнести врожденные аномалии развития и структуры тромбоцитов, воздействие химических средств, включая и некоторые лекарственные препараты).
Выше описаны основные этиологические причины развития заболевания. Но к их появлению ведут определенные факторы, которые также стоит рассмотреть:
- чаще от тромбоза страдают в пожилом возрасте;
- вероятность развития заболевания не исключена и среди молодых людей, которые по той или иной причине вынуждены проводить длительное время в положении сидя, а также вести малоподвижный образ жизни; это связано с нарушением тока крови к сердцу и постепенным снижение тонуса мышц нижних конечностей;
- по той же причине тромбы образовываются у людей, которые в течение длительного времени должны соблюдать постельный режим;
- к факторам риска относят полостные операции;
- тромбоз может развиться у женщины после кесарева сечения;
- избыточный вес и ожирение также увеличивают вероятность развития заболевания;
- длительное применение лекарств, которые сказываются на свертываемости крови, может спровоцировать образование сгустка;
- курение вызывает спазм сосудов и, соответственно, также повышает риск развития патологии;
- к факторам риска относят установление имплантов (например, кардиостимуляторов) и длительную катетеризацию;
- длительное применение гормональных препаратов, включая противозачаточные средства, также может сказаться на состоянии сосудистой системы;
- затяжные инфекционные заболевания могут повреждать стенки сосудов, что провоцирует развитие тромбоза.
Довольно часто тромбоз развивается на фоне других заболеваний, включая, например, эндартериит, сахарный диабет и т. д.
Виды тромбоза
Естественно, существует несколько систем классификации данной патологии. Тем не менее в первую очередь заболевание разделяют в зависимости от того, какие сосуды оно поражает:
- Наиболее распространенным считается венозный тромбоз. Подобная патология сопровождается сворачиванием крови и образование сгустков в просвете вен. Чаще всего недуг поражает глубокие вены нижних конечностей, а вот тромбоз сосудов в верхнем отделе тела наблюдается реже. Кроме того, патология иногда развивается в поверхностных венах. В любом случае при отсутствии лечения количество сгустков увеличивается, тромбы распространяются по новым венозным магистралям.
- Тромбоз артерий, согласно статистике, диагностируется реже, но он намного опаснее. Дело в том, что давление и скорость тока крови в крупных артериях гораздо выше, а потому всегда существует вероятность отрыва сгустка с дальнейшей закупоркой просвета важных артерий. Даже временное прекращение кровотока ведет к ишемии органов. Например, отрыв тромба и закупорка коронарных артерий практически всегда заканчиваются инфарктом миокарда. Если в результате тромбоза перекрываются артерии, несущие кровь к головному мозгу, избежать инсульта практически невозможно.
Поражение глубоких вен и его особенности
Чаще всего пациенты сталкиваются с диагнозом «тромбоз вен нижних конечностей». Симптомы, лечение, причины патологии — это важные вопросы. Данная разновидность заболевания считается одной из наиболее распространенных. Долгое время она может развиваться, не сопровождаясь никакими осложнениями, но последствия ее могут быть крайне опасными.
На ранних этапах болезнь сопровождается ощущением распирания в ногах, а также болезненностью. Сначала боль появляется во время физических нагрузок, но потом присутствует и в состоянии покоя. К другим симптомам можно отнести бледность кожных покровов, а также постоянную отечность. Качество жизни пациента постоянно ухудшается — даже короткая прогулка становится проблемой. Нередко на фоне тромбоза развивается флебит (воспаление венозных стенок), а также другие осложнения.
Тромбоз сосудов кишечника
Безусловно, тромбозу теоретически подвержены все сосуды человеческого организма. И в медицине довольно часто регистрируются случаи поражения верхнебрыжеечной артерии. При подобном заболевании от нарушения кровообращения страдает тонкая кишка и некоторые отделы толстой.
Диагностика заболевания может быть сопряжена с трудностями, ведь клиническая картина довольно смазана. На начальных этапах появляются боли в животе, тошнота и рвота, которые практически не связаны с приемом пищи, диарея, а также постепенное уменьшение массы тела. Отрыв тромба и закупорка сосуда вызывают быстропрогрессирующую ишемию тканей кишечника, что сопровождается сильной, резкой болью в животе. Данное состояние нередко требуется срочного хирургического вмешательства.
Острый тромбоз и его признаки
Патология может развиваться многие недели и даже месяцы, не вызывая серьезных изменений в состоянии пациента. Поэтому люди, как правило, обращаются к врачу уже при появлении осложнений.
Образование крупного тромба вызывает экстренное состояние под названием «острый тромбоз», симптомы которого трудно не заметить. Нарушение кровообращения в тканях, выраженное кислородное голодание сопровождаются следующими симптомами:
- острая боль, возникающая в пораженной конечности;
- бледность кожных покровов;
- кожа над пораженным участком становится прохладной на ощупь;
- наблюдается нарушение тактильной и болевой чувствительности;
- развитие мышечной контрактуры;
- нарушение двигательной активности.
Наличие подобных нарушений — веское основание немедленно обратиться к врачу.
Тромбоз и тромбоэмболия
Не стоит недооценивать опасность тромбоза. Тромбоэмболия — это крайне опасное состояние. Это не самостоятельная болезнь, а скорее одно из последствий тромбоза. По тем или иным причинам сгусток крови попадает в открытое кровяное русло, после чего полностью закупоривает сосуд. Результатом эмболии является кислородное голодание и быстро развивающаяся ишемия тканей.
Отрыв тромба и попадание его в сердечные сосуды приводит к инфаркту. Закупорка артерий, несущих кровь к головному мозгу, приводит к инсульту и прочим поражениям нервной системы. В большинстве случаев прогноз для пациентов неблагоприятный, так как далеко не каждому больному удается вовремя получить срочную медицинскую помощь.
Диагностика заболевания
Процесс диагностики включает в себя несколько основных этапов. Конечно, сначала врач проводит внешний осмотр и собирает анамнез, но для определения локализации тромбоза необходимы другие исследования. В частности, одним из самых информативных тестов является ультразвуковая допплерография. Например, подобная процедура позволяет диагностировать венозный тромбоз в венах нижних конечностей. Есть и другие способы исследования, включая флебографию, компьютерную ангиографию, плетизмографию и т. д.
Также назначаются коагулологические тесты, с помощью которых можно оценить степень и скорость свертываемости крови. В том случае, если есть подозрение на наличие аутоиммунных тромбозов, дополнительно проводят иммуноферментные анализы крови.
Современные методы лечения
Безусловно, важным вопросом для каждого пациента являются методы лечения, которые может предложить современная медицина. Терапия, разумеется, зависит от степени развития тромбоза и наличия осложнений.
Не один десяток лет для профилактики тромбоза и ишемической болезни применяется аспирин (ацетилсалициловая кислота), однако длительный его прием может привести к проблемам со стороны желудочно-кишечного тракта, таким как изжога, гастрит, тошнота, боли в желудке и т.д.
Чтобы снизить риск подобных нежелательных последствий, необходимо принимать средства в специальной кишечнорастворимой оболочке. Например, можно воспользоваться препаратом «Тромбо АСС®»*, каждая таблетка которого покрыта кишечнорастворимой пленочной оболочкой, устойчивой к воздействию соляной кислоты желудка и растворяющейся лишь в кишечнике. Это позволяет избежать прямого контакта со слизистой оболочкой желудка и снизить риск развития изжоги, язвы, гастрита, кровотечения и т.д.
Кроме того, комплексное лечение включает в себя прием противовоспалительных средств, а также препаратов, которые поддерживают тонус стенок венозных сосудов. Также полезной является физиотерапия. Важно подкорректировать рацион, а также поддерживать физическую активность, заниматься посильной физической работой.
В некоторых случаях нельзя обойтись без хирургического вмешательства. Операцию назначают в случае образования крупных тромбов и серьезных нарушений кровотока.
Профилактические мероприятия: как предупредить развитие болезни?
Зная о том, что такое тромбоз и под воздействием каких факторов он развивается, можно выделить несколько профилактических мер, позволяющих снизить риск развития заболевания.
Что касается медикаментозного лечения, то в послеоперационный период пациентам назначают лекарства, разжижающие кровь — это предотвращает образование сгустков. Больным, вынужденным соблюдать постельный режим, необходим регулярный лечебный массаж, который устраняет застой крови.
Важным моментом является и питание — во избежание развития атеросклероза и тромбоза нужно уменьшить количество животных жиров в рационе. При застое крови в венах нижних конечностей поможет ношение специального компрессионного белья. И конечно же, не стоит забывать о физической активности — это единственный способ поддерживать тонус мышц и нормализовать кровообращение.
Возможно ли лечение народными средствами?
Народная медицина предлагает множество средств, способных разжижать кровь и, соответственно, препятствовать образованию тромбов и растворять уже имеющиеся. Например, довольно эффективным считается прием настойки белой лапчатки или каштана. Их можно приготовить самостоятельно или приобрести уже готовые лекарства в аптеке.
Можно приготовить лекарство из цитрусовых и чеснока. Для этого нужно измельчить два лимона (с помощью мясорубки) вместе с кожурой. Туда же добавить очищенный измельченный чеснок (одну головку средних размеров). Ингредиенты перемешать, залить небольшим количеством кипяченой охлажденной воды, после чего накрыть крышкой и оставить в холодильнике на три дня. После этого рекомендуется процедить настой и принимать его по столовой ложке трижды в день.
Стоит понимать, что домашние лекарства могут быть использованы только в качестве вспомогательного средства и только после предварительной консультации с врачом.
* Имеются противопоказания, перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Острый тромбоз
Острый тромбоз — распространенное заболевание, страдают 10-20% людей. Становится осложнением варикозного расширения вен. Это заболевание глубоких вен. Опасность в непредсказуемости. Возникает риск летального исхода.
Не стоит игнорировать симптомы. Следует немедленно обращаться к доктору. Вовремя предпринятое лечение – гарантия здоровья.
Что это такое
Тромбоз в острой форме — распространенное заболевание. Заключается в образовании кровеносных сгустков в венах.
Тромбоз сопровождается воспаление стенок сосудов — тромбофлебитом. Развивается из-за местной или общей инфекции. Распространяется на поверхностные вены.
Опасность тромбоза в следующем. Образованный тромб может оторваться — флотирующий (встречается в 10% случаев острого тромбоза глубоких вен). Невозможно предугадать направление его движения. Если он попадает в легкие, это станет причиной легочной эмболии, приводящей к летальному исходу. Тромбофлебит приводит к другим неприятным последствиям — инфаркт, шок, системная гипотензия, сердечная недостаточность. Если не лечить, тромб может не оторваться, но вырастет. Такая ситуация приводит к закупорке сосудов. Следствие – венозная недостаточность хронического характера.
Тромбофлебит в запущенной форме приводит к сепсису — заражению крови. Частый результат такой халатности – смертельный исход. Болезнь протекает и в гнойной форме, если венозный тромбоз становится запущенной патологией. Не исключается наличие язв. Запущенность болезни приводит к инвалидности.
Классификация тромбоза по характеру течения заболевания:
- острый (выраженные проявления болезни);
- подострый (сдержанные болезненные ощущения, проявления);
- хронический.
Тромбоз приносит дискомфорт, требует лечения.
В зависимости от связи сгустка с венозной стенкой различают:
- пристеночный тромбоз (сгусток локализуется на стенке сосуда);
- окклюзивный вид (закрытость просвета глубоких вен);
- флотирующий (сгусток отрывается, передвигается);
- смешанный вид.
В зависимости от локализации заболевания:
- тромбофлебит, развивающийся в поверхностных венах нижних конечностей;
- тромбоз глубоких вен.
- наследственность,
- ожирение,
- проблемы с кровеносной системой,
- иммобилизацию,
- злокачественные заболевания,
- врожденные аномалии,
- гормональные сбои,
- беременность.
Симптомы ярко не выражаются на начальных этапах. Человек не обращает на них внимания, так как они незначительные. Не удается диагностировать заболевание на ранних этапах. Нередко выявляют уже острый венозный тромбоз.
Симптомы острой формы:
- Боли в нижних конечностях;
- Скованность движений, тяжесть;
- Распирание в ногах;
- Отёки;
- Повышение температуры (сопровождает тромбофлебит);
- Увеличение объёма;
- Плотность;
- Фиолетовая, черноватая окраска конечности из-за поражения глубоких вен;
- Венозная гангрена конечности (при запущенной форме заболевания).
Острый тромбоз характеризуется яркими резкими проявлениями. Присущи тяжелые симптомы.
Острая форма характеризуется внезапностью. Человек может спокойно двигаться, на следующий день резко потерять такую способность из-за отёков. При малейших проявлениях требуется адекватное лечение.
Не всегда по внешним признакам получается установить диагноз. Клиники предоставляют диагностические исследования для подтверждения заболевания, его вида. К таким исследованиям относятся:
- магнитно-резонансная флебография;
- рентгеноконтрастная флебография;
- ультразвуковое дуплексное сканирование.
Что делать
При первых проявлениях патологии обращайтесь к доктору. После диагностики будет назначено лечение.
Если болезнь не запущена, применяется консервативное лечение. При неправильной терапии эмболия грозит половине больных.
Врачи прибегают к медикаментозным средствам. Это касается антикоагулянтов, снижающих риск распространения сгустка, как результат — эмболии. Клиники использует препараты, вводимые инъекционно, либо принимаются внутрь.
Такие способы сочетают с активизацией больного. При тромбозе глубоких вен, постельный режим применяется на начальных этапах, при условии сильной отёчности, боли. Когда проявления проходят, назначают активные занятия, гимнастические упражнения, улучшающие кровоток.
В лежачем положении ноги определяют на высоте, под углом 15-20 градусов. Не исключается ношение специального компрессионного белья. Эти способы, при комплексном выполнении, уберут тромбофлебит.
Если не обойтись консервативными методами, применяются другие способы, вплоть до хирургического вмешательства. Клиники предлагают ряд процедур.
Тромболизис помогает рассасыванию тромбов. Необходим ввод катетера. Преимущество — растворение тромбов больших размеров в глубоких венах. Процедура чревата кровотечениями.
При осложненных формах тромбоз, тромбофлебит лечат хирургическим вмешательством — аппликация, установка специального шунта. Это удаляет сгустки из глубоких вен.
Чтобы избежать открытого оперативного вмешательства используют метод установки кава-фильтра, улавливающего тромбы.
Больному требуется соблюдать диету. Заключается в отказе от жирной, высококалорийной пищи, пищи с содержанием витаминов C, K. Снижается употребление жидкости. В рационе увеличивать продукты, разжижающие кровь — чеснок, перец, артишок.
Для профилактики не исключается употребление специальных препаратов, разжижающих кровь в глубоких венах.
Прибегают к народным средствам. Считаются дополнением к медикаментозному лечению, назначенному клиникой.
- Мёд и красная свёкла. Сок из 50 г овоща соединяют с мёдом. Принимается натощак по утрам. Курс — две недели. Считается профилактическим средством.
- Глина. Лечение заключается в прикладывании к больным местам. Применение творога аналогично использованию глины.
- Яблочный уксус. Смазывать нижние конечности на протяжении месяца. Пить уксус, разведя в стакане воды две столовые ложки. Принимают до приёма еды.
- Каланхоэ. Лечение предполагает приготовление настойки. Нарезанные листья растения помещают в полулитровую банку до половины, заливают спиртом (40%). Настой выдерживается в темноте семь дней. Периодически встряхивают. По истечение семи дней процедить. Настоем натирают ноги перед сном в течение 4 месяцев. Движения массирующие, снизу вверх.
- Грибы зеленушки. Содержащиеся в них вещества не позволят крови сгущаться.
Венозный тромбоз – распространенное заболевание, в отдельных случаях угрожающее жизни. Следует вовремя обращаться к врачу. Не менее угрожающим считается тромбофлебит. Острая форма приносит дискомфорт, усложняет лечение. Своевременная помощь, профилактика — залог здоровья.
Источники: http://doctormatveev.ru/tromboflebit/simptomy_trombo/, http://fb.ru/article/255635/chto-takoe-tromboz-prichinyi-simptomyi-diagnostika-lechenie-profilaktika, http://otnogi.ru/bolezn/tromboz/ostryj-tromboz.html