Тромбофлебит нижней полой вены
Синдром нижней полой вены — причины, симптомы, лечение
Нижняя полая вена (НПВ) – это часть кровеносной системы, которая является самым крупным сосудом в человеческом организме. Клапанная система отсутствует.
В просвете кровяного сосуда циркулирует венозная кровь, которая направляется в правое предсердие для дальнейшего распределения по малому кругу кровообращения.
Тромбозы, приводящие к сдавливанию нижней полой вены, являются причиной нарушения кровообращения.
Синдром НПВ — это закупорка сосуда по той или иной причине.
Согласно статистике, синдром диагностируется в большинстве случаев у женщин, в отличие от поражения верхней полой вены. Связано это репродуктивной функцией.
Где находится нижняя полая вена и ее функции
Нижняя полая вена берет начало от двух подвздошных вен, кровь которых впадает в просвет сосуда. Располагается за органами.
Образуется нижняя полая вена на уровне 4-5 поясничных позвонков на задней стенке живота. Слева проходит брюшная аорта. Затем вена проходит через диафрагму, проникнув через специальное отверстие, и впадает в перикард.
Заслонка или евстахиев клапан, нижней полой вены препятствует обратному попаданию венозной крови. НПВ собирает кровь таза, нижних конечностей и органов брюшной полости.
- Сбор отработанной крови организма;
- Доставка крови в сердечную мышцу для дальнейшего преобразования;
- Участие в дыхательном процессе (отличительной чертой от аорты является способность расширяться в процессе выдоха).
Что из себя представляет тромбоз нижней полой вены
Тромбоз нижней полой вены – это патологическое состояние, при котором полностью или частично нарушается кровообращение. Сдавление просвета вены приводит к застойному явлению – утолщаются стенки кровеносного сосуда.
Сдавливание нижней полой вены – редкое явление, приобретающее хроническое течение заболевания. Тромбоз НПВ – опасное состояние, требующее экстренной госпитализации и врачебной помощи.
Патология в большинстве случаев встречается у беременных и связано увеличением матки, которая сдавливает вену при росте плода. Увеличение давления приводит к закупорке вены и выражается резким падением АД и обморочным состоянием.
Различают первичную и вторичную фазу закупорки НПВ. Поражение может наблюдаться на одном из сегментов вены и классифицироваться согласно местоположению тромба:
Причины возникновения заболевания
Изначальная причина патологии не установлена, однако существуют факторы, увеличивающие риск тромбоза.
Факторы, провоцирующие закупорку вен:
- Беременность свыше 25 недель беременности. Увеличенная матка в горизонтальном положении оказывает давление на нижнюю полую вену и приводит к нарушению сердечной деятельности и мозговой активности;
- Аллергические процессы;
- Эндокринные нарушения острого типа;
- Варикозная болезнь;
- Патологии крови: повышенная свертываемость, изменение биохимического состава крови;
- Наследственная предрасположенность;
- Реже: эхинококкоз печени и опухоли органов брюшной полости.
В некоторых источниках прописано, что воспаление венозной стенки с образованием кровяного сгустка (тромбофлебит) также является провоцирующим фактором.
При отрыве тромба закупорка может произойти в любом сосуде и нижняя полая вена не исключение.
Симптомы заболевания
Признаки синдрома нижней полой вены зависят от степени сдавливания венозного просвета и локализации патологического процесса.
Тромбоз почечного (инфраренального или ренального) сегмента характеризуется следующими симптомами:
- Боль в поясничном отделе и в нижней части живота;
- Нефротический синдром;
- Уремия;
- Резкое увеличение количества мочевины в биохимическом анализе крови;
- Появление белка в моче.
Для закупорки печеночного (супраренального) сегмента характерно наличие таких признаков как:
- Отечность нижних конечностей;
- Образование синяков;
- Желтушность кожных покровов в области живота;
- Выраженное расширение вен груди и живота;
- Болевой синдром.
В начале заболевания отмечается наличие «мурашек», ползущих от ног. Конечности постепенно онемевают.
Повышается артериальное давление, учащается сердцебиение и появляется ощущение тревожности и беспокойства.
Осложнения при закупорке нижней полой вены
Последствия и осложнения синдрома НПВ вариабельны и зависят от нескольких факторов:
По сравнению с другими причинами тромбоза беременность занимает лидирующую позицию. Увеличенная матка сдавливает вену, что может привести к нарушению клубочковой фильтрации мочи.
Ухудшенное кровообращение способствует тромбообразованию и отслойке плаценты.
Закупорка почечного отдела приводит к серьезным нарушением.
Развивается тяжелая почечная недостаточность. При отсутствии лечения возможен летальный исход.
Тромбоз печеночного сегмента: осложнения:
- Гепатоспленомегалия;
- Давление на фиброзную оболочку печени;
- Повышенный риск внутреннего кровотечения;
- Желтуха.
Диагностика патологии
Для выявления заболевания проводится ряд диагностических процедур, позволяющих выявить степень тяжести и локализацию процесса.
Основной вид диагностики заключается в использовании инструментальных методов:
- Флебография или ангиография – вид рентген диагностики, позволяющий определить суженное место нижней полой вены;
- Ультразвуковая допплерография;
- Радиоиндикаторный способ;
- Венокавография или артериография для выявления опухолевых почечных процессов;
- Компьютерная флебография или МРФ.
Для определения состава крови проводятся лабораторные исследования:
- Анализ крови общий;
- Анализ крови биохимический;
- Коагулограмма;
- Исследование общего анализа мочи.
К какому врачу обратиться
Проблемой заболевания вен, в частности синдромом НПВ занимается врач-флеболог и врач сосудистой хирургии.
Лечение синдрома нижней полой вены
Четкой схемы лечения патологии нет.
В большинстве случаев проводится консервативное лечение в комплексе с различными процедурами.
Медикаментозная терапия
Основная фармацевтическая группа, применяемая в лечении тромбозов. К ним относятся антикоагулянты, позволяющие разжижать кровь и препятствовать усилению тромбообразованию.
Лечение осуществляется на основании симптомов заболевания и причин, приведших к нему.
Назначаемые лекарственные препараты:
- Варфарин – антикоагулянт для приема вовнутрь;
- Фраксипарин – внутримышечные инъекции;
- Рефортан – для замещения плазмы при потере крови;
- Курантил – в целях разжижить кровь.
Обязательно проводится антибиотикотерапия в малых дозах, для устранения возможной микробной инфекции.
Для укрепления сосудистых стенок и повышения их упругости назначается витаминотерапия: Е (токоферол) и С (аскорбиновая кислота).
Можно употреблять продукты с содержанием данных витаминов, либо принимать фармацевтические средства: Аевит и Аскорутин.
Рекомендации по питанию
Для повышения эластичности венозных сосудов необходимо отдать предпочтение таким продуктам как:
- Злаковым культурам;
- Бобам;
- Растительному оливковому маслу;
- Говяжьей или куриной печени;
- Капуста — брокколи.
В больших количествах: виноград, киви, ягоды (смородина, малина, ежевика). Из цитрусовых – апельсины и грейпфрут.
Под запретом: острая пища и газированные напитки, в частности минеральная соленая вода.
Гомеопатия
Гомеопатия в лечении синдрома нижней полой вены применяется достаточно часто. Гомеопрепараты улучшают состав крови, разжижают ее, и укрепляют сосудистые стенки.
Лечение проводят средствами на основе тромбина и фибриногена.
Из часто назначаемых средств ведущие позиции занимают препараты на основе яда гадюки и полосатой гремучей змеи.
Оперативное вмешательство и противопоказания к нему
Показания к тромбэктомии:
- Флотирующий тромб, способствующий развитию тромбоэмболии;
- Коарктация;
- Блокировка кровоснабжения сосудов жизненно важных органов;
- Давний тромбоз от 14 до 20 дней;
- Неэффективность консервативного лечения;
- Частые рецидивы синдрома.
Операция противопоказана лицам с инфекционным процессом острой формы, с декомпенсацией сердечной патологии и свежем инсульте в анамнезе.
Хирургическое вмешательство основано на баллонной дилатации с последующим стентированием сосуда.
Народная медицина
Рецепты нетрадиционной медицины принимают после консультации с врачом и при отсутствии аллергической реакции. Из целебных трав готовят отвары, способствующие поднятию иммунитета и разжижающие кровь.
Настой из трав №1
- Тысячелистник – 25 г;
- Бессмертник – 100 г;
- Листья брусники – 50 г;
- Березовые и крушинные листья – по 50 г.
Перемешивают и 1 столовую ложку смеси заливают крутым кипятком (200 мл). Настаивают 4 часа в тепле. В течение дня настой выпивается.
Настой из листьев вербены с медом
Листья вербены -15 г заливают стаканом кипятка, добавляют ложку меда и настаивают около 2 часов.
Употреблять рекомендуется перед едой по 1 столовой ложке.
Профилактика
Не заниматься самолечением.
Контролировать свертываемость крови путем сдачи анализов на гемостазиограмму.
Во время заниматься лечением варикозной болезни конечностей и сердечными патологиями.
Следить за режимом питания и отказаться от вредных привычек.
Крепкий алкоголь и табак способствуют увеличению гемоглобина, что ведет к сгущению крови. Поэтому отказавшись от таких пагубных пристрастий значительно снизится риск нарушения свертываемости крови.
Полезное видео: Особенности синдрома нижней полой вены
Эффективное лечение тромбоза нижней полой вены
Тромбоз нижней полой вены — сложный процесс патологии, который является спутником частичного или абсолютного нарушения кровообращения. Возникает необходимость экстренной помощи медиков.
Полая нижняя магистраль отвечает за перемещение крови между ногами, органами малого таза и предсердием справа. Для того чтобы понять истинную клиническую картину, нужно определиться со степенью тромбоза, уровнем сужения венозного просвета.
Полые вены и их система состоят из сосудов, которые собирают кровь у стенок и в органах брюшной полости, таза и ног.
Нижняя полая вена — самый большой по объему сосуд человеческого организма. В нем нет ни одного клапана.
Появляется путем слияния вен подвздошного типа, начало располагается в передней боковой правой поверхности области поясницы.
Стоит отметить, что процесс дыхания меняет диаметр просвета сосуда: при вдохе он сжимается, при выдохе становится шире. Норма колебания — от двух до трех сантиметров. Полая вена собирает кровяные отработки. За ней расположились артерия почки и артерия поясницы правая.
Первопричины появления
Тромбоз вены полого типа классифицируется, как разновидность сложного состояния патологии, при котором необходимо срочно провести операцию. Чаще всего тромбоз стартует из-за появления тромбофлебита, который наносит поражение на мелкие сосуды, ноги и сосуды, находящиеся слева в брюшной полости.
Еще одна популярная причина, возбуждающая восходящий тромбоз, заключается в наличии опухоли, которая располагается в брюшной области.
Заболевания, которые приводят к образованию сгустков крови:
- Варикозное расширение вен.
- Аллергические реакции.
- Эндокринные проблемы с сердцем и сосудами.
Полая вена крупного размера может пострадать от первого тромбоза из-за активного воспаления и из-за внешнего травмирования.
Тромбообразование и его степень связаны с расположением блокированного тромба, быстротой распространения патологии и уровня окклюзии просветов вен.
Тромбоз развивается в двух ситуациях:
- При проблемах со свертываемостью.
- Повреждение сосудистых стенок вен.
- Медленное русло кровотока.
Провокаторами болезни часто являются сбои гормонального характера или применение медикаментозных препаратов оральной контрацепции.
Тромбозы развиваются из-за врожденной или приобретенной причины. Врожденные первопричины:
- Поражения малого таза.
- Проблемы с органами желудочно-кишечного тракта.
- Варикозное расширение вен.
- Венозная недостаточность с проблемами клапанного функционирования.
Наиболее популярными причинами приобретенного типа являются:
- Сбои гормонального характера.
- Проблемы с лишним весом.
Клиническая картина
Стоит заметить, что полая вена имеет маленький диаметр — примерно два сантиметра. Это говорит о том, что симптоматика на начальных этапах заболевания может не давать о себе знать. Патология распознается при осмотрах у врача.
Если подвздошная вена блокируется, то симптомы становятся яркими.
Основные признаки патологии:
- Чрезмерное напряжение брюшных мышц.
- Ощущение боли в районе спины и возле живота.
- Отекают ноги.
- Синий оттенок кожи нижних конечностей.
Симптоматика болезни взаимосвязана с протяжением тромбоза. Он бывает размеров от двух до трех сантиметров, а иногда протягивается до двадцати сантиметров. При большом размере тромбозов появляется симптоматика дополнительного типа:
- Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
- Ощущение тошноты, иногда сильная рвота.
- Повышение температуры.
Стоит заметить, что повышение температуры может быть вплоть до сорока градусов. Поэтому возникнет необходимость в применении срочных мер — обследование, диагностика, которые помогут установить способ лечения проблемы.
Диагностирование проблемы
Чтобы определиться с диагнозом, следует пройти ряд обследований. Изначально собирается анамнез пациента. После того как он будет собран, доктор осуществляет осмотр — идет оценка уровня болевого порога и оттенка покрова кожи.
Второй этап диагностирования — лабораторные исследования, анализ мочи, крови.
Иногда назначаются обследования дополнительного характера:
- Анализ на реактивный белок.
- Тромбоэластограмма.
- Коагулограмма.
- Анализ крови с определением индекса уровня протромбина.
Диагностика при помощи инструментов заключается в дуплексном ангио сканировании. С применением картирования Доплера. Это наиболее популярный метод установления местоположения тромба.
Если наблюдается проявление острой ситуации, назначают дополнительное инструментальное обследование:
- Флебография.
- Каваграфия.
- Фотоплетизмография.
- УЗИ сосудов.
Стоит осознавать, что данная болезнь чревата появлению острых нарушений, часто приводит к гибели пациента. Важно своевременно найти признаки проблемы и полностью обследоваться. Если лечение будет подобрано верно, то рост сгустка крови можно остановить.
Тромбоз полой вены можно ликвидировать при помощи комплексного эффективного лечения. Врач устанавливает, какой метод будет использован: оперативный или консервативный.
Решение основывается на уровне тяжести болезни. Пациента срочно отвозят в госпиталь, где он подвергается постельному режиму.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия наиболее популярный тип лечения тромбоза полых вен. Задача метода состоит в предостережении от распространения сгустка крови, появления эмболии и установки нормального функционирования процесса обращения крови. Для достижения этих целей назначают такие препараты, как:
- Антикоагулянты. Имеют прямое и непрямое воздействие. Дают возможность восстанавливать процесс сворачивания крови, предотвращают выработку тромбина, новые тромбы не образуются.
- Тромболитики. Активное действие направлено на растворение сгустков крови.
- Нестероидные препараты против воспаления. Снимают боль, снижают воспалительный процесс, регулируют процесс сворачиваемости крови.
- Дезагреганты тромбоцитарного типа. Помогают восстановить процесс обращения крови, тормозят соединение клеток, что останавливает развитие тромбозов.
Стоит отметить, что все перечисленные группы медикаментов можно использовать и употреблять только по назначению специалиста. Препараты обладают множеством противопоказаний и побочных воздействий. Поэтому самостоятельное использование строго запрещается.
Хирургическое лечение
К оперативному вмешательству обращаются в тех ситуациях, когда необходимо срочно восстановить венозную проходимость и остановить развитие легочной эмболии. Чаще всего назначается процедура под названием тромбэктомия. Она позволяет ликвидировать сгусток крови, полностью нормализовав проходимость вен.
Хирургическое вмешательство возможно только на ранней стадии развития болезни. В это большой недостаток, так как первая стадия продолжается не больше одной недели, что говорит о незамедлительном решении о проведении операции.
Помимо этого, существует ряд противопоказаний к проведению вмешательства:
- Болезни сердца.
- Проблемы со щитовидной железой.
Используемые методики в хирургии:
- Операция эндоваскулярного типа. Устраняется сгусток крови с использованием катетера. Его помещают в венозный просвет полой нижней вены.
- Пликация сосудов. Используются особые скобы, которые ушивают венозный сосуд, создается фильтр.
- Перевязывание сосудов, дает возможность остановить тромбоэмболию.
После операции необходимо соблюдать меры реабилитационного периода. Это важно для удачного исхода лечения. Медики рекомендуют:
- Использовать антикоагулянты непрямого назначения.
- Употреблять флеботоники для того, чтобы привести в порядок процесс кровообращения.
- Начать активно двигаться, но избегать сильных нагрузок.
- Бросить пить и курить.
- Контролировать рацион.
- Заниматься лечебной физкультурой.
- Иногда назначается дополнительный постельный режим.
При следовании всем правилам реабилитации, качество жизни возрастет, риск рецидива снизится к минимуму.
Народная медицина
Народная медицина не является альтернативой основному лечению, а может служить лишь в качестве вспомогательного комплекса. Перед использованием того или иного средства проконсультируйтесь с врачом.
Наиболее эффективное средство нетрадиционной терапии по борьбе с тромбозов — настойка из вербены. Она содержит в своем составе такие компоненты, которые могут остановить процесс образования кровавых сгустков и рассасывают их.
Чтобы сделать такую настойку возьмите столовую ложку сухоцветов вербены и залейте половиной литра кипятка. Доведите до кипения еще раз и дайте настояться в течение одного часа. Употреблять средство следует два раза в день перед едой. Длительность курса до трех месяцев.
Еще одно эффективное домашнее средство — смесь из лука и меда. Это средство обладает антикоагулянтным свойством, снижает риск появления сгустков крови.
Приготовить его можно так: возьмите лук и мелко нарежьте его, отожмите сок. Необходимо собрать полный стакан сока. Добавьте мед в пропорции один к одному. Дайте настояться три дня в комнате, потом десять дней в холодильнике. Употребляют по одной ложке три раза в день.
Употребляйте препараты только после согласования с доктором. При самолечении можно добиться плачевного результата, дорожите своим здоровьем и жизнью.
Тромбоз полой вены — сложная болезнь, которая нуждается в незамедлительном лечении и экстренной помощи медиков. При неправильном лечении или его полном отсутствии появляется острая угроза для жизни пациента. Для профилактики развития недуга, ведите здоровый образ жизни.
Тромбоз нижней или верхней полой вены
Причины заболевания
Тромб может образоваться на любом участке кровеносной сети, однако больше всего этому подвержены нижние конечности и область малого таза. Этой особенности человек обязан эволюции: когда произошел переход к прямохождению, на ноги стала создаваться большая нагрузка при хождении. Вместе с этим кровообращение затруднилось, поскольку крови приходится развивать большую скорость циркуляции для течения в вертикальном направлении.
Как и для любой разновидности тромбоза, для поражения нижней полой вены характерно множество причин, все их можно объединить в три большие группы.
Повреждения внутренней поверхности стенки вены
Это может произойти по разным причинам, которые можно условно разделить на механические, аллергические и инфекционные. В результате повреждения поверхность становится шероховатой и «тормозит» отдельные кровяные клетки, которые зацепляются за нее и, накапливаясь, формируют тромб.
Повышенная свертываемость крови
Для каждого человека характерен свой показатель свертываемости – у кого-то он в пределах нормы, у других ниже, у третьих выше. В последнем случае существует повышенная вероятность образования тромбов, причем в большинстве случаев в нижней части тела, где нередко образуются застои.
Повышенная свертываемость крови может наблюдаться из-за врожденных генетических аномалий, приобретенных патологий или даже негативного влияния вредных привычек и внешней среды.
Замедленное кровообращение
Со стороны кровотока тоже может подстерегать немало опасностей, одна из которых – замедление скорости. В результате этого некоторое количество крови не успевает проходить через венозные клапаны и начинает двигаться в обратную сторону, образуя застои. Это может возникать из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы или в результате малоподвижного образа жизни.
У пациента может наблюдаться причина из какой-то определенной группы или совокупность нескольких и даже всех трех (триада Вирхова).
Тромбообразование непосредственно в нижней полой вене встречается достаточно редко, поскольку ее просвет значительно шире остальных ветвей. В большинстве случаев тромбоз мигрирует из вен нижних конечностей (илеофеморальная разновидность), ветвей малого таза, сосудов печени и почек.
Следует учитывать, что существуют предрасполагающие факторы, которые могут спровоцировать заболевание:
- злокачественная опухоль любого внутреннего органа;
- инфекционные заболевания, передаваемые через кровь;
- серьезные травмы элементов нижней части тела;
- перенесенные длительные операции на органах мочеполовой системы или нижних конечностях;
- тяжелая беременность и роды;
- прием оральных контрацептивов;
- врожденные и приобретенные заболевания сердца;
- варикозное расширение вен;
- частые аутоиммунные или аллергические заболевания;
- патологии кровеносной системы;
- эндокринные заболевания, в частности, дисбаланс гормонов;
- длительное пребывание в лежачем положении в связи с болезнью.
Тромбоз может развиться в любом возрасте, даже детском, но больше всего ему подвержены пожилые люди, у которых организм ослаблен хроническими заболеваниями. Также отдельные группы риска составляют люди с пристрастием к алкоголю и курению, пациенты, страдающие от избыточного веса, люди, связанные со статичными профессиями и т. д.
Клиническая картина
Тромбообразование непосредственно в нижней полой вене характеризуется такими симптомами, как отечность обеих ног и нижней части туловища в целом, боль по всей этой области, появление выступающих поверхностных вен на животе. При этом такие признаки проявляются лишь в редких случаях, поскольку обычно тромб изначально образуется не в нижней полой вене, а в одной из ветвей ее системы, после чего мигрирует в этот крупный сосуд.
Возникновение патологического сгустка крови может произойти в одном из трех сегментов – инфраренальном, ренальном и супраренальном и в печеночном. Характерные симптомы патологии возникают только при полной закупорке тромбом сосуда этих сегментов, если же сгусток частично закрывает просвет вены, то признаки слабо выражены.
При поражении инфраренального сегмента тромб образуется в подвздошной вене одной конечности, поэтому симптомы, как правило, характерны только для одной конкретной стороны. Если сгусток крови поднимается вверх по кровеносной сети и полностью закупоривает эту часть нижней полой вены, пациент может чувствовать сильные приступы боли в пояснице и области живота. Также наблюдается отечность, покраснение и синюшность кожи на ногах, чаще сразу на обеих, а внизу живота проявляется четкий сосудистый рисунок.
Если тромб локализуется в печеночном сегменте, то возникают следующие симптомы и признаки патологии:
- возникают сильные приступы боли с правой стороны под ребрами и лопаткой в связи с тем, что печень переполняется кровью и в результате этого увеличивается в размерах;
- при прощупывании печень ощущается, как гладкий, плотный орган с плавными краями;
- в брюшной полости скапливается жидкость, что выражается в отечности;
- кожа изменяет свой оттенок, причем, в отличие от других видов тромбоза, становится не красной или синюшной, а желтой;
- селезенка увеличивается в размерах, что определяется при пальпации;
- в верхней части живота появляются расширенные и уплотненные извилистые вены.
При этом если тромб появился в печеночном сегменте нижней полой вены в результате восходящей миграции из подвздошных, бедренных и почечных сосудов, то симптомы проявляются поодиночке и постепенно. Если же тромбообразование происходило непосредственно на этом участке сосуда, то клиническая картина может проявиться полностью и резко.
Поражение ренального и супраренального сегмента протекает по-другому. Зачастую пациент не ощущает вообще никаких симптомов, если имеет место неполная закупорка сосуда. При этом могут проявляться и нехарактерные для тромбоза симптомы, которые можно соотнести с опухолью почки. Это общее ухудшение состояние пациента, слабость, повышение температуры, бледность, повышенное артериальное давление, присутствие в моче кровяных примесей, боли в пояснице, расширение вен семенного канатика у мужчин и др.
В случае непосредственной закупорки ренального и супраренального сегмента появляются боли в пояснице и животе, уменьшается объем выделяемой мочи. Пациент может жаловать на тошноту и рвоту, а также нарушение стула и другие признаки отравления.
Если на протяжении нескольких суток симптомы не пропадают, то можно предположить, что организм отравился вредными веществами, которые не выводились из-за нарушения функции почек. В некоторых случаях кровообращение восстанавливается без вмешательства, и пациент замечает улучшения в состоянии.
Методы лечения
Если тромбоз диагностировался на ранних стадиях развития, есть возможность вылечить его без операции, то есть с помощью медикаментов. Терапия проводится в стационаре, где лечащий врач может постоянно наблюдать за состоянием пациента и при необходимости провести экстренное хирургическое вмешательство.
Лечебный курс состоит из приема препаратов из нескольких групп:
- Тромболитики. Лекарства, направленные непосредственно на растворение тромба.
- Антикоагулянты. Средства, снижающие свертываемость крови и препятствующие дальнейшему формированию и увеличению тромбов.
- Флеботоники. Препараты, укрепляющие венозные стенки и улучшающие кровообращение в этих сосудах.
- Антибиотики. Назначаются, если тромбоз наблюдается совместно с инфекцией.
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и спазмолитики. Являются симптоматической мерой – снимают отечность и боль.
При неэффективности консервативной терапии или при возникновении экстренных ситуаций врач может назначить операцию. Популярным методом является пликация нижней полой вены, в результате чего в ней искусственно формируются новые каналы, восстанавливающие кровообращение, но не пропускающие тромб. Реже применяется перевязка вены, поскольку существует высокая вероятность осложнений.
Тромб может быть удален обособленно с помощью катетера без вмешательства на самом сосуде. Современной методикой является установка кава-фильтра – приспособления, не пропускающего тромб к жизненно-важным органам.
После всех видов вмешательства требуется медикаментозная терапия.
Тромб в верхней полой вене
Тромбоз верхней полой вены (синдром) встречается не так часто. Это короткий тонкостенный сосуд, образующийся в результате слияния правой и левой плечеголовных вен и впадающий в правой предсердие. Он собирает всю венозную кровь верхней части туловища. Тромб в этой части кровеносной сети образуется по физиологическим причинам, поскольку в ней создается низкое давление.
В большинстве случаев патология возникает в результате заболеваний прилегающих органов, в частности в результате развития злокачественных опухолей. Тромбоз в верхней полой вене проявляется отечностью лица и шеи, беспричинным кашлем и одышкой, свистящим дыханием, синюшностью кожи в области груди и рук, а также набуханием поверхностных вен. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим.
Источники: http://venaprof.ru/sindrom-nizhney-poloy-veny/, http://vylechivarikoz.ru/sosudy/tromboz-nizhnej-poloj-veny.html, http://flebdoc.ru/tromb/tromboz-poloy-veny.html