Тромбофлебит поверхностных вен и алкоголь
Алкоголизм и тромбофлебит
Тромбофлебит
Тромбофлебит – это воспалительный процесс в венозной стенке (флебит), сопровождающийся образованием тромба. Именно флебит создает предпосылки к образованию тромба. Эта болезнь нередко сопровождает алкоголизм.
Название болезни обозначается сложным словом, состоящим из двух корней греческого происхождения: «тромбо» (тромб) и «флебит» (воспаление вены). Существует еще один термин – флеботромбоз – употребляемый, когда образование тромба (тромбоз) предшествует развитию воспалительного процесса в венозной стенке. При присоединении воспалительного процесса в стенке вены флеботромбоз переходит в тромбофлебит.
Различают системы поверхностных и глубоких вен. Поверхностные и глубокие вены голени соединяются коммуникативными венами, по которым в норме осуществляется сброс из системы поверхностных вен в систему глубоких вен. Наиболее часто развивается тромбофлебит поверхностных вен голени. Однако наибольшую опасность таит тромбофлебит глубоких вен голени.
Прогрессирование тромбофлебита (особенно при алкоголизме) приводит к утолщению венозной стенки и к перекрытию тромботическими массами просвета сосудов. Грозным осложнением тромбофлебита является отрыв тромба, который затем с током крови может достичь легочной артерии (крупный сосуд, приносящий венозную кровь от сердца к легким) или ее ветвей с последующей их закупоркой – тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА).
Тромбоэмболия развивается, когда происходит отрыв тромба или его фрагмента, при этом крупный тромб перекрывает крупные сосуды, мелкие тромбы – более мелкие. Иногда «подстреливать» могут и микротромбы небольших размеров.
Отрыв крупного тромба может иметь плохое прогностическое значение. Поэтому терапия тромбофлебита глубоких и подкожных вен рассматривается в рамках профилактики развития ТЭЛА. Лидирующая роль в разработке сосудистой хирургии и терапии ТЭЛА мировым сообществом по праву отводится советской и российской школе флебологов, созданной под руководством академика Сергея Викторовича Савельева (1928-2013).
Различают флотирующие лентообразные тромбы, один конец которого спаян со стенкой вены, а другой – свободно развивается в просвете сосуда. Длина флотирующих тромбов может достигать несколько сантиметров. Принятой в настоящее время тактикой, используемой при выявлении флотирующих тромбов, является экстренное хирургическое вмешательство.
Высокотехнологичные хирургические технологии выполняются с целью установления в крупной вене (нижняя полая вена, впадающая в правое предсердие) кава-фильтра, являющегося фильтром-ловушкой для тромбов, летящих по венозному руслу через сердце к легким. Если при выявлении флотирующего тромба не удается установить кава-фильтр, то оторвавшийся тромб может попасть в правое предсердие, правый желудочек и далее – в легочные артерии, что сопровождается развитием тромбоэмболии легочной артерии.
Истории наших читателей
Наиболее опасен острый восходящий тромбофлебит поверхностных вен голени, так как процесс распространяется в дальнейшем на систему глубоких вен и, соответственно, возникает опасность эмбологенности, то есть отрыва фрагментов (эмболов) от основного тромба (микротромбов) и попадание их в системный кровоток.
СЕНСАЦИЯ! Врачи ошарашены! АЛКОГОЛИЗМ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день после еды. Читайте далее—>
Варикозная болезнь вен нижних конечностей (особенно при алкоголизме) создает предпосылки для развития тромбофлебита как поверхностных, так и глубоких вен голени. При этом варикозно расширенные вены истончаются, образуются венозные складки-перетяжки, и в участках с нарушенным кровотоком создаются предпосылки как для развития воспалительного процесса, так и образования тромбов.
«Излюбленным» местом образования тромбов является задняя вена голени – вена Леонардо, впервые описанная Леонардо да Винчи в XVI веке. При тромбофлебите и алкоголизме, алкоголизм необходимо лечить.
Профилактика тромбофлебита
С целью профилактики развития тромбофлебита поверхностных вен при проведении внутривенных вливаний необходимо избегать воспаления кожи в месте установки катетера. Одним из основных неукоснительно соблюдаемых правил является своевременная смена венозного катетера – через 3 суток, даже при условии его нормального функционирования.
Наши читатели рекомендуют!
Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД
С целью профилактики развития тромбофлебита должны строго соблюдаться все правила асептики и антисептики. Предпочтительно использование гибких катетеров, изготовленных из гипоаллергенных материалов.
Важным аспектом профилактики является предупреждение развития воспаления венозной стенки при проведении внутривенных инфузий и вливаний. Большой объем инфузионных растворов или быстрое струйное введение лекарств, препаратов может оказывать механическое воздействие на стенку вены и тем самым создавать условия для ее воспаления.
Кроме того, имеет значение влияние, непосредственно оказываемое на венозную стенку лекарственными препаратами. Так, известно, что нередко используемые такие фармакологические препараты, как интерферон-гамма или кордарон при их внутривенном введении могут способствовать развитию тромбофлебита.
Нередки ситуации, когда возникает необходимость в последовательном введении через венозный катетер нескольких препаратов. Однако их смешение в порте катетера может вызвать образование осадка и привести к последующему механическому раздражению вены и развитию как «лекарственного» флебита, так и тромбофлебита.
Внутривенное введение нескольких препаратов должно предусматривать промывку катетера после введения каждого отдельного препарата. Вот почему перспективным является использование венозных катетеров с несколькими портами. Обязательным условием успешного лечения является соблюдение стерильности места входа катетера в кожу.
Повышенный риск развития тромбофлебита
Повышенный риск развития тромбофлебита отмечается при повышении внутрибрюшного давления, ухудшающего венозный отток от нижних конечностей, что создает предпосылки для развития венозного застоя в венах нижних конечностях, венах малого таза и вследствие этого стимуляции процесса тромбообразования и развития тромбофлебита. Наиболее часто подобная ситуация отмечается при наличии избыточной массы тела или висцерального ожирения, а также при алкоголизме.
Повышение внутрибрюшного давления отмечается и в период беременности. В связи с этим следует обратить особое внимание на ведение беременности у пациенток с гестационным сахарным диабетом и с сахарным диабетом 2 типа, диагностированным до наступления беременности. При этом прегестационное ожирение и увеличивающаяся в период беременности матка способствуют повышению внутрибрюшного давления. Между тем, риск развития тромбоэмболий является повышенным и в послеродовом периоде.
Тромбофлебит часто развивается с тромбофилией – генетически обусловленной склонностью к образованию тромбов. В группе риска необходимо проведение генетического скрининга для выявлений тромбофилий и проведения профилактических мер, направленных на предупреждение развития тромбофлебита.
Тромбообразованию и трансформации флебита в тромбофлебит также способствует нарушение процесса коагуляции (свертываемости) крови и изменение ее реологических свойств (вязкости). Состояние эндотелия (внутренней выстилки кровеносного сосуда) является критическим для тромбообразования.
Так, установлено, что при воспалении вены эндотелий синтезирует вещества, способствующие тромбообразованию. Повышенный риск развития флеботромбоза и тромбофлебита отмечается также улиц с гипергомоцистеинемией и антифосфо- липидным синдромом.
В качестве протромбогенного фактора рассматривается курение. Исходя из этого, отказ от курения должен быть решительным и незамедлительным! И полный отказ от алкоголя!
Малоподвижный образ жизни, продолжительное (>40 минут) нахождение в одном положении, а также длительная иммобилизация (неподвижность) у пациентов травматологического профиля являются факторами риска, обусловливающими развитие тромбофлебита.
Характерно, что сахарный диабет следует рассматривать как протромбогенное заболевание и независимый фактор риска развития тромбоза глубоких вен в условиях глюкозотоксичести. Так, в наблюдательном исследовании WVTS, проведенном с участием 2488 пациентов с подтвержденным тромбозом глубоких вен среди практикующих врачей Вустера (США), было показано, что у 19% пациентов с венозными тромбоэмболиями имеются нарушения углеводного обмена.
При этом у пациентов с сахарным диабетом риск развития тромбоза глубоких вен голени возрастает в 1,7 раза. Частота развития рецидивирующего тромбоза у пациентов с сахарным диабетом составила 14,9% в сравнении с 10,7% у лиц без нарушения углеводного обмена.
При оценке риска тромбообразования необходимо учитывать семейный анамнез и оценивать случаи тромбоэмболии у близких родственников, особенно в молодом возрасте.
Необходимо отметить, что исходом тромбофлебита может явиться развитие посттромбофлебитического синдрома. При этом происходит реканализация тромба (образование канала в тромбе) с потерей исходной архитектоники венозного сосуда и утратой венозного клапанного аппарата. Посттромбофлебитический синдром характеризуется усугублением симптомов хронической венозной недостаточности.
Особенно важно помнить о том, что профилактические мероприятия, направленные на устранение факторов, способствующих развитию процесса тромбоббразования и воспаления венозной стенки, следует рассматривать в рамках профилактики прежде всего тромбоэмболии легочной артерии как наиболее грозного осложнения, а также как способ сохранения нормального венозного кровотока и, следовательно, – легкости походки.
Применительно к пациентам с сахарным диабетом следует обратить их внимание на достижение хорошего качества гликемического контроля, нормальных показателей коагуляции крови и коррекцию массы тела. При алкоголизме необходимо лечение алкоголизма.
Не ври — Не проси
Только верное мнение
Тромбофлебит и алкоголь ⋆ Лечение Сердца
Пациенты должны помнить, что нельзя при тромбозе глубоких вен посещать сауну, баню, парилку. Тромбофлебитом называется заболевание вен, при котором наблюдается воспаление и тромбоз (закупорка сосудов). Что нельзя при тромбозе глубоких вен? В первую очередь нельзя набирать вес. Поэтому питание должно быть малокалорийным. В результате сосуды становятся хрупкими и травмируются. Если есть варикоз, жди воспаления и в глубоких венах. Нога — это же единый венозный бассейн!
Любые противопоказания при тромбофлебите определяются тяжестью заболевания и причинами его возникновения. Патологические изменения вен нарушают отток крови от ног, что повышает давление на венозные стенки и провоцирует тромбообразование. Обычно это проявляется сосудистыми звездочкам в области массирования, отеками и тяжестью в ногах. Профессиональный лечебный массаж может быть показан в начальной стадии заболевания.
При самом благоприятном исходе этих осложнений человеку назначают инвалидность при тромбофлебите. Алкоголь и продукты его распада неизбежно попадают в кровь и непосредственно воздействуют на ее составляющие и на внутренние стенки кровеносных сосудов. В венах откладываются соли кальция и жироподобные вещества, сужая их просвет. Вместе тромбофлебит и алкоголь зачастую приводят к закупорке сосудов и развитию тяжелых осложнений.
Иногда это приводит к прекращению кровотока в тканях и быстрому развитию некроза. Особенно опасен алкоголь для больных, перенесших операцию по удалению тромбированных вен, когда компенсаторное кровообращение в конечности ограничено.
При этом показано постоянное ношение компрессионного трикотажа в дневном режиме. И наш администратор свяжется с Вами для записи на операцию в удобное для Вас и нас время. Думаю что на этой неделе у нас все получится!
Почему нужно соблюдать ограничения при тромбофлебите
Эти меры призваны прекратить процесс тромбообразования и распространения тромбоза, а также купировать воспалительные изменения венозной стенки и окружающих тканей, устраняя тем самым болевой синдром. Этому способствует и “современная реклама”. Алкоголь не только усиливает их действие, но и активизирует процесс привыкания к лекарству. При тромбофлебите, тромбозе сосудов мозга и легких врачи назначают средства, понижающие свертываемость крови (дикумарин, неодикумарин, синкумар и другие).
Это прежде всего препараты, содержащие андрогены и глюкокортикостероиды. Теоретически может. И вообще с алкоголем нужно быть очень осторожным, особенно после 65 лет и мужчинам. Такой риск существует при проведении любого вмешательства, однако наиболее опасны операции, проводимые на венах нижних конечностей.
Сопровождается формированием небольших тромбов в поверхностных венах, может развиться на фоне онкологических поражений желудка или поджелудочной железы. Ограничения, которых необходимо придерживаться при тромбофлебите, устанавливаются в зависимости от степени поражений. Любые воздействия могут травмировать и без того поврежденные вены, что приведет к осложнению состояния. Некоторых пациентов интересует, можно ли при тромбофлебите пить алкоголь.
Следовательно, к закупориванию может привести не только увеличившийся в размерах тромб, но и сужение сосуда, вызванное утолщением стенки. Под воздействием спирта кровь свертывается и в местах повреждений вен образуется тромб. Это может привести к остановке кровотока и стремительному развитию некротического процесса.
Тромбофлебит алкоголь
Тромбофлебит может повлечь за собой тяжелые последствия, степень которых и оценивается комиссией. При решении учитывают состояние и размеры сердца, обращая особое внимание на работу правых отделов, показатели выброса и давления в легочной артерии.
Влияние алкоголя на развитие тромбоза
Не редкостью такое состояние встречается при сочетании тромбофлебита и беременности, так как в этот период врач не в состоянии оказать пациентке помощь в необходимом объеме. Инвалидность первой степени при тромбофлебите не назначается. В медицинской сфере под термином «восходящий тромбофлебит» принято понимать воспаление стенок вены и появление тромба, в результате чего перекрывается просвет вены и нарушается кровоток.
Сегодня у многих людей встречаются такие заболевания, как варикоз и тромбофлебит. Варикозное расширение вен характеризуется их воспалением, при этом стенки пораженного… На сегодняшний день лечение тромбофлебита можно вести как консервативно, так и оперативно. Сегодня многие жалуются на проблемы, связанные с венами и сосудами.
Совместимы ли лекарство и алкоголь?
Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) тромбофлебит – это болезнь кровеносных сосудов нижних конечностей. Соблюдение ограничений и некоторая перемена привычного образа жизни помогают замедлить течение заболевания и повысить эффективность лечения. Ограничить поднятие тяжестей, не более 4 кг. Посещение спортзала не должно вызывать напряжения в венах. Разрешены занятия в бассейне, йога, пилатес.
Закупорка может произойти не только из-за разрастания тромба, но и вследствие патологического утолщения венозной стенки. Кроме того, этанол инициирует процесс свертывания крови и образования тромбов в местах повреждения венозной стенки.
По всем вопросам, связанным с лечением и профилактикой тромбофлебита, нужно консультироваться с хирургом-флебологом. Из рациона стоит убрать жиры животного происхождения и заменить их растительными маслами. Один из них — отношение общества к алкоголю. Сегодня, когда заболеваемость среди населения нисколько не уменьшилась, а медицинские услуги и лекарства подорожали в несколько раз, больные все чаще прибегают к самолечению.
Хотя в большинстве случаев тромбоз глубоких вен заканчивается закупоркой (тромбоэмболией) ветвей легочной артерии. Любые манипуляции могут травмировать вены и существенно осложнить течение тромбофлебита. В список противопоказаний при тромбофлебите входит все, что может создать дополнительную нагрузку на сосуды и спровоцировать отрыв тромба.
Тромбофлебит нижних конечностей
Тромбофлебит нижних конечностей — воспаление эндотелия (внутреннего слоя) сосуда, сопровождающееся образованием тромба. У женщин патология встречается чаще, чем у мужчин, с каждым десятилетием после достижения 40 лет риск развития тромбофлебита возрастает вдвое.
Тромбофлебит нижних конечностей – воспаление эндотелия (внутреннего слоя) сосуда, сопровождающееся образованием тромба.
Признаки патологии зависят от вида тромбофлебита. При поражении подкожных поверхностных вен отмечается:
- болезненное уплотнение по ходу пораженного сосуда;
- боль, усиливающаяся при движении конечностью;
- внешние проявления воспалительного процесса: покраснение участка вены, припухлость, локальное повышение температуры воспаленного участка ноги;
- отечность конечности;
- общее недомогание;
- лихорадочные проявления: повышение температуры тела до 37,5-38°С, озноб, слабость;
- ограничение подвижности конечности.
Иногда состояние самостоятельно нормализуется.
Тромбофлебит глубоких вен проявляется:
- внезапной резкой болью в пораженной ноге;
- отеком конечности;
- синюшностью кожи;
- ощущением давления изнутри;
- появлением выраженных расширенных подкожных вен и обходных сосудов;
- нарушением подвижности нижней конечности;
- по сравнению со здоровой ногой пораженная конечность более горячая, а ниже тромба — холодная и бледная.
При тормбофлебите глубоких вен появляется отек конечности.
При полном блокировании кровотока тромбом отмечается посттромбофлебический синдром. Происходит нарастание выраженности симптомов:
- боль и отечность усиливается;
- отмечается изменение плотности кожи и ее пигментации;
- образуются трофические язвы.
Главной причиной, приводящей к тромбофлебиту, является варикоз с застойными процессами в венозной системе и грубые изменения сосудистых стенок.
В отдельных случаях заболевание происходит на фоне следующих явлений:
- злокачественная опухоль;
- травма;
- хирургические вмешательства с использованием миорелаксантов (препаратов для расслабления мышц);
- кожные дерматиты различного происхождения.
В отдельных случаях заболевание происходит на фоне хирургического вмешательства с использованием миорелаксантов.
- спазмы сосудов, вызывающие замедление кровотока;
- нарушение целостности внутреннего слоя сосуда и появление условий для налипания тромбоцитов;
- атеросклероз сосудов;
- артерииты, вызванные инфекцией или нарушением питания тканей;
- разрушение красных кровяных телец;
- повышенный уровень холестерина в крови;
- повышение активности гормонов надпочечников.
Тромбофилические состояния возможны:
- при инфекционных заболеваниях;
- в послеродовом периоде;
- при гнойных процессах;
- при болезнях крови;
- при аутоиммунных патологиях;
- при аллергии.
Тромбофилические состояния возможны в послеродовом периоде.
Отдельно выделяют тромбофлебит, развившийся на фоне злоупотребления алкоголем и наркотической зависимости.
Классификация
Существует несколько видов классификации патологии. Тромбофлебит ног подразделяют по:
- локализации патологического процесса: тромбофлебит поверхностных и глубоких вен;
- характеру процесса: гнойный и негнойный;
- течению: острый, подострый и хронический.
Некоторые ученые в отдельную группу выделяют рецидивирующий тромбофлебит.
Поверхностных вен
При поражении поверхностных вен на ногах воспалительный процесс затрагивает малую или большую подкожную вену. Воспаление поверхностных вен в 5-13% случаев протекает бессимптомно, но у большинства больных патология сопровождается острым воспалением, приводящим к образованию плотного тромба.
У большинства больных патология сопровождается острым воспалением, приводящим к образованию плотного тромба.
В отличие от тромбофлебита глубоких вен, патология подкожных сосудов редко сопровождается отрывом сгустка. Опасной формой заболевания является восходящий тромбофлебит. При его прогрессировании существует риск миграции тромба в артерии.
Глубоких вен
Воспаление глубоких вен конечности имеет опасные для жизни пациента последствия в виде тромбоэмболии легочной артерии.
Тромбофлебит глубоких подколенных и бедренных вен встречается чаще у женщин (53,8%), а вен голени — у мужчин (46,2%), что обусловлено гендерными анатомическими особенностями.
Причем у 85% больных отмечается бессимптомная форма патологии.
Риск образования тромбофлебита глубоких вен выше после операций, приводящих к длительной неподвижности.
Хронический
Хронический тромбофлебит является результатом запущенной патологии или неэффективной терапии острого воспаления сосудов нижних конечностей. Степень выраженности симптомов при этой форме патологии ниже, чем при острой. Иногда при хроническом тромбофлебите сгусток рассасывается, и сосуды нижних конечностей восстанавливаются.
Иногда при хроническом тромбофлебите сгусток рассасывается, и сосуды нижних конечностей восстанавливаются.
Острый тромбофлебит сопровождается выраженными симптомами воспаления, нарушением подвижности ноги из-за сильной боли, лихорадочным состоянием. При отсутствии адекватного лечения острый тромбофлебит переходит в хроническую форму.
Диагностика
При поражении поверхностных вен для постановки диагноза бывает достаточно осмотра и изучения истории болезни. Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования:
- состав и вязкость крови;
- дуплексное ангиосканирование, флебографию, ультразвуковое исследование, ультразвуковую доплерографию вен (УЗДГ), радионуклидную флебосцинтиграфию, реовазографию.
Кроме перечисленных методов, при тромбофлебите глубоких вен назначают жгутовые и маршевые пробы.
При поражении поверхностных вен для постановки диагноза проводят их ультразвуковую доплерографию.
Для дифференциации различных форм тромбофлебита применяют инструментальные исследования:
- измерение давления в сосуде выше и ниже тромба;
- измерение разницы температур между здоровой и пораженной конечностью.
С помощью инструментальных методов исследования оценивается:
- состояние глубоких, подкожных и коммуникативных вен;
- характер, локализация, длительность тромботического процесса.
Большое значение имеет диагностика при бессимптомном течении заболевания. Код по МКБ-10 — I80. В этот класс входят не только разные формы тромбофлебита, но и флебит различной локализации. Поэтому для установления точного диагноза и исключения заболеваний с похожей симптоматикой назначают дифференциальные исследования.
Дифференциальная
Дифференциальная диагностика проводится при патологиях нижних конечностей, сопровождающихся воспалением кожных покровов и подкожной клетчатки, — лимфангоит, рожистое воспаление, лимфаденит, узловатая эритема, аллергический дерматит, ущемленная бедренная грыжа. Особенно часто эти патологии путают с острым тромбофлебитом, имеющим выраженные симптомы.
Для установления точного диагноза и исключения заболеваний с похожей симптоматикой врач рекомендует пройти дифференциальные исследования.
Лечение тромбофлебита в зависимости от формы и характера заболевания проводится:
- консервативными методами — медикаменты, физиотерапия: оксигенация, грязелечение, УФО, легкий массаж, ЛФК, гидротерапия;
- хирургическими методами.
После проведенного обследования врач оценивает необходимость госпитализации, назначает методы лечения и составляет прогноз.
Хирургическое лечение
Для оперативного лечения тромбофлебита применяются различные инвазивные и малоинвазивные методы:
- Эндовазальная лазерная коагуляция. Удаление тромба лазером проводят при поражении подкожных вен. Однако острый тромбофлебит, большой диаметр поверхностной и глубокой вены нижних конечностей (>10 мм), выраженная извитость являются противопоказаниями к применению лазера.
- Аспирация тромба, в том числе с помощью специальной методики Aspirex Straub.
- Установка уловителя тромбов для предотвращения тромбоэмболии.
- Кроссэктомия — открытая операция на венах для предотвращения миграции тромба в глубокие вены и при восходящем тромбофлебите.
- Стриппинг и криостриппинг (удаление большой вены или ее отдельных участков).
- Склеротерапия — введение в сосудистый просвет склерозирующих препаратов, склеивающих стенки сосудов.
- Парацентез — прокалывание вздутых вен и удаление тромбов из варикозных узлов при выраженном болевом синдроме и т.д.
Для оперативного лечения тромбофлебита применяют склеротерапию – введение в сосудистый просвет склерозирующих препаратов, склеивающих стенки сосудов.
Показанием к проведению хирургического вмешательства является нарастание тромба в большой подкожной вене, особенно если тромб располагается выше средней трети бедра.
Еще одно состояние, требующее хирургического вмешательства, — тромб в общей бедренной или наружной подвздошной вене.
При угрозе отрыва тромба и тромбоэмболии операция проводится неотложно.
Народные средства
Народные средства лечения тромбофлебита применяются в качестве поддерживающей терапии, профилактики и для ускорения реабилитации в послеоперационный период.
Для лечения тромбофлебита используют отвары бальзамина, винограда, дуба, кровохлебки, льнянки.
Их применяют как внутрь, так и наружно в виде холодных обертываний, компрессов, примочек. Легко приготовить средства в домашних условиях и делать процедуры самостоятельно.
Еще одним действенным методом лечения тромбофлебита является гирудотерапия, которая наиболее эффективна в острой фазе заболевания.
Еще одним действенным методом лечения тромбофлебита является гирудотерапия.
В лечении тромбофлебита применяют как таблетки, так и наружные препараты — гели, кремы, мази. Флебологи не рекомендуют наносить мазь Вишневского на узлы из-за ее слабой эффективности и риска развития инфекции.
Главные лекарства — это антикоагулянты: Ривароксабан, Дабигатран этексилат и Транексам.
Популярный ранее Аспирин все чаще заменяют другими лекарствами для растворения тромбов. Для устранения воспаления назначают медикаменты из группы полиэнзимов. Антибиотики включают в терапию только при инфекции.
Чем опасен?
- развитием хронической венозной недостаточности;
- миграцией тромба и тромбоэмболией;
- нарушением трофики тканей;
- образованием язв.
Тромбофлебит опасен образованием язв.
Осложнения патологии ведут к слоновости, лимфадениту, дерматитам, экземе, гангрене, сепсису.
Трофические язвы являются самым тяжелым осложнением тромбофлебита. Они тяжело поддаются лечению, часто приводят к вторичной инфекции, оставляют косметические дефекты на поверхности ноги.
Появление кожных дефектов вызвано длительным течением посттромботической болезни и нарушением питания тканей, окружающих пораженный сосуд.
При нарушении сроков и схемы лечения язвы могут возникнуть снова, привести к газовой гангрене, гнойному процессу и заражению крови. Исходом прогрессирования язв является ампутация конечности или ее части.
Исходом прогрессирования язв является ампутация конечности или ее части.
Профилактика
Профилактика тромбофлебита заключается в:
- нормализации образа жизни — повышении физической активности, сбалансированном питании, исключении вредных привычек;
- избегании травм конечностей;
- исключении переохлаждения или перегрева организма;
- лечении нарушений кровоснабжения конечностей;
- регулярном обследовании флеболога;
- ношении компрессионного трикотажа.
Гимнастика
Лечебная физкультура и гимнастика, включающие специальные упражнения, помогают нормализовать кровоток в пораженных конечностях и препятствуют образованию тромбов.
Лечебная физкультура и гимнастика, включающие специальные упражнения, помогают нормализовать кровоток в пораженных конечностях и препятствуют образованию тромбов.
Инструктор ЛФК поможет определить физическую нагрузку при различных стадиях патологии.
При угрозе отрыва тромба физические нагрузки противопоказаны и требуется соблюдение постельного режима. В послеоперационный период умеренные упражнения ускоряют процесс восстановления.
Легкий массаж при тромбофлебите показан только при отсутствии риска отрыва тромба. При воспалении глубоких вен и наличии повреждений кожи в острый период проводить эту процедуру запрещено. После хирургического вмешательства по удалению тромбов массаж является компонентом послеоперационной терапии.
Диетическое питание основано на введении полезных веществ и витаминов в рацион больного, контроле калорийности пищи и количества жиров.
Рекомендуется употреблять продукты богатые витамином С.
Рекомендуется употреблять продукты, содержащие:
- растительные жиры;
- витамин С и другие витамины;
- жирные кислоты омега-3 и омега-6;
- фитонциды (природные антибактериальные и противовоспалительные вещества);
- молочные кислоты и лактобактерии.
Для разжижения крови требуется пить не менее 2 л воды в сутки.
Что нельзя при тромбофлебите?
При тромбофлебите запрещено:
- употреблять алкоголь и курить;
- есть продукты, содержащие консерванты, красители, стабилизаторы;
- есть много жареных, копченых, жирных, пряных блюд;
- пить напитки с танинами — кофе и крепкий чай;
- есть сдобу, сладости, бобовые.
При тромбофлебите запрещено употреблять много жареных и жирных блюд.
Больным следует избегать физических нагрузок, экстремальных температур, стрессов.
Особенности течения у беременных
Физиологические изменения в организме, характерные для периода беременности, часто приводят к появлению тромбофлебита, особенно на фоне уже существующего расширения вен. Установлено, что в 2 раза чаще тромбофлебит возникает при повторной беременности. Патология часто вызывает:
- ранний токсикоз и гестозы;
- угрозу прерывания беременности;
- хроническое кислородное голодание плода;
- недоразвитие плода;
- анемию у матери;
- хронические инфекции плода.
Если угрозы тромбоэмболии нет, то женщина рожает самостоятельно. При риске осложнений назначается кесарево сечение. В период беременности и во время родов женщина должна носить компрессионный трикотаж.
В период беременности и во время родов женщина должна носить компрессионный трикотаж.
Терапия тромбофлебита проводится по щадящей схеме и под регулярным контролем состояния вен нижних конечностей и состава крови. До родов и после проводится терапия антикоагулянтами прямого действия. При угрозе отрыва тромба беременной производят установку кава-фильтров.
Отзывы о лечении
Марина, 28 лет, Киев: «Воспалилась вена на ноге. В том месте нога покраснела, опухла, было больно дотронуться до вены. Врач поставил диагноз тромбофлебит. Выписали препараты: Транексам, Троксерутин. Я все принимала и мазала ногу Гепариновой мазью. Через 4 дня все прошло. Но врач сказал, что нужно следить, чтобы тромб не увеличивался. Теперь тщательно слежу за питанием и пью достаточно воды. Даже записалась на аквааэробику».
Валерий, 32 года, Винница: «Я занимаюсь армрестлингом. После подготовки к соревнованиям вдруг воспалился узелок на вене голени, который был уже около года. Я его смазывал Троксевазином и все. Оказалось, тромбофлебит. Спортивный врач предупредил, что при таких нагрузках тромб опасен: может оторваться. Прошел обследование. Пока можно обойтись препаратами для разжижения крови и мазями. Теперь перед тренировкой надеваю специальные гольфы. Лечение помогает».
Галина, 40 лет, Новосибирск: «Мучилась с тромбофлебитом больше 5 лет. Недавно сделали операцию. Все же решилась, и удалили все узлы, которые периодически воспалялись и сильно болели. Теперь я совсем по-другому себя чувствую. Я могу нормально ходить!»
Источники: http://alcoholismhls.ru/2016/08/15/alkogolizm-i-tromboflebit/, http://velnosty.ru/tromboflebit-i-alkogol-⋆-lechenie-ser/, http://varikoz.expert/na-nogah/lechenie/oslozhneniya/flebit/tromboflebit