Тромбоз гемостаз и реология номера

Анализ крови на гемостаз – это что такое?

Гемостаз – это очень сложный биологический процесс в организме, обеспечивающий его жизнеспособность. Именно благодаря ему кровь циркулирует по кровеносной системе, не покидая ее. Помимо этого, гемостаз отвечает за поддержание определенного объема крови, необходимого для нормальной жизнедеятельности человека. Проще говоря, данный биологический процесс обеспечивает нормальное функционирование кровеносной системы и отвечает за насыщение всех органов кислородом и питательными макроэлементами.

Многим людям доктора назначали анализ крови на гемостаз, но далеко не все знают, зачем он нужен и какую информацию предоставляет врачам. Давайте постараемся разобраться в этом и узнать обо всех особенностях этого типа лабораторных исследований крови.

Общая информация

Важно понимать, что гемостаз – это комплекс различных процессов и функционально-морфологических механизмов, обеспечивающих текучесть крови и предотвращающих ее свертывание. Если на стенках кровеносных сосудов образуется трещина, то именно благодаря гемостазу она заделывается путем образования тромба, который после восстановления мягких тканей удаляется.

Какие функции выполняет гемостаз в организме человека?

Прежде чем поговорить о том, что дает анализ крови на гемостаз, давайте разберемся с тем, какие функции выполняет эта система.

Она отвечает за:

• обеспечение текучести крови;
• локализацию мест повреждения сосудов;
• растворение тромбов.

Чтобы понять, насколько сложно устроена система гемостаза, давайте приведем один небольшой пример. Если стенки сосудов были повреждены и на них образовались трещины, то их локализация осуществляется в несколько этапов при участии 13 ферментов.

Механизмы гемостаза

Как уже упоминалось ранее, гемостаз является одним из самых сложных процессов, протекающих в нашем организме. Существует два его механизма – первичный и вторичный. Чтобы понять основные принципы функционирования всей системы (как правильно сдавать анализ крови на гемостаз, будет рассмотрено далее), давайте более подробно рассмотрим каждый из них.

Первичный, или сосудисто-тромбоцитарный, задействует клетки крови, мягкие ткани кровеносных сосудов, биоактивные вещества и внесосудистые ткани. Данный механизм отвечает за локализацию места повреждения стенки сосуда тромбоцитной пробкой.

Вторичный, или коагуляционный, – данный механизм задействует плазменные факторы свертывания крови. Этот процесс отвечает за превращение тромбоцитарной пробки в нерастворимый фибрин, который способен выдержать большое кровяное давление, оказываемое на стенки сосудов при циркуляции крови, благодаря чему поддерживается целостность кровеносной системы.

Данный механизм реализуется благодаря кровяным клеткам, стенкам сосудов и особым ферментам, которые отвечают за предотвращение свертывания крови и образования тромбов. Здесь важно понимать, что если система гемостаза функционирует неправильно и не справляется со своими задачами, то у человека могут проявляться различные патологии кровеносной системы. В этом случае доктора назначают анализ крови на мутации гемостаза, который позволяет обнаружить причину сбоя.

Анализ на гемостаз: зачем он нужен?

Одним из самых информативных типов лабораторных исследований является анализ крови на гемостаз, назначение которого заключается в том, чтобы выявить нарушения в работе этой системы. Исследование является очень сложным и трудоемким, но оно позволяет медицинским специалистам получить детальную картину о свертывании крови, а также функционировании обеих систем, принимающих участие в этом и их взаимодействии друг с другом. Стоит отметить, что нарушение нормальной работы гемостаза может быть вызвано сбоем в работе обеих систем. В первом случае нарушения приводят к образованию тромбозов, а во втором – к внутренним кровотечениям.

К каким последствиям может привести неправильная работа системы гемостаза?

Отклонения в нормальной свертываемости крови чреваты различными негативными последствиями, которые могут не только представлять большую угрозу для здоровья человека, но и приводить к необратимым последствиям. Поэтому при малейших подозрениях на подобные проблемы рекомендуется сдать анализ крови на гемостаз. Что показывает данный вид исследований, уже было рассмотрено ранее.

Если у человека показатель свертываемости крови значительно превышает норму, то это называется тромбофилией. Она опасна тем, что значительно увеличивает вероятность инфаркта, инсульта и образования тромбов в кровеносных сосудах, а также может привести к бесплодию и выкидышу.

Если свертываемость ниже нормы, то могут возникать внутренние кровотечения. Как следствие, раны и порезы заживают намного дольше. Также могут развиваться различные осложнения после перенесенных операций.

В каких случаях назначают анализ на гемостаз?

Основными причинами, по которым может потребоваться анализ крови на гемостаз, являются:

• необходимость установления причин повышенной кровопотери, внутренних кровотечений или проявления аутоиммунных заболеваний;
• диагностика, профилактика или лечение тромбозов, инфарктов и инсультов;
• регулярные мероприятия по предотвращению внутренних кровотечений у пациентов, перенесших хирургическую операцию;
• этап планирования беременности;
• лечение гинекологических заболеваний у беременных.

Это наиболее распространенные причины, по которым доктора отправляют своих пациентов на сдачу крови для проверки работы системы гемостаза. Но здесь важно понимать, что каждый конкретный случай является индивидуальным, поэтому данный вид лабораторного исследования может назначаться и при других ситуациях.

Как проводится

Если вам нужно сдать кровь на гемостаз, то необходимо иметь представление о том, как он проводится и сколько времени занимает. Как уже упоминалось ранее, данный вид анализа крови является сложным и кропотливым.

Он включает в себя следующие тесты:

1. Протромбиновое время с МНО – за какой промежуток времени кровь сворачивается.
2. АЧТВ – за какой период происходит формирование кровяного сгустка после присоединения реагентов к плазме.
3. Тромбиновое время – временной интервал, необходимый для преобразования фиброногена в фибрин.
4. Фибриноген.

Когда результаты анализов готовы, необходима их расшифровка. Особое внимание доктора уделяют первому и второму тесту. Они дают подробную картину того, как происходит свертывание крови по внутреннему и внешнему пути. Если с их результатами все в полном порядке, то значит система гемостаза функционирует нормально.

Анализ системы гемостаза назначается в тех случаях, когда ожидаются кровопотери, или при диагностировании у пациентов некоторых заболеваний кровеносной системы.

Гемостазиограмма является обязательной в следующих случаях:

• перед и после операционного вмешательства;
• при варикозе и тромбозе;
• при диагностировании аутоиммунных заболеваний;
• при заболеваниях печени;
• при профилактике и лечении инсультов и инфарктов;
• при различных сложных патологиях кровеносной системы;
• с целью наблюдения за состоянием больного при приеме антиагрегантов и антикоагулянтов.

В каждом из вышеперечисленных случаев лабораторное исследование гемостаза является обязательным. Также необходим анализ крови на гемостаз при беременности и на стадии планирования зачатия ребенка.

Анализ на мутации гемостаза

Исследование работы системы гемостаза обладает высокой информативностью, тем не менее оно далеко не всегда позволяет медицинским специалистам прогнозировать вероятность развития патологий, влияющих на свертываемость крови. Поэтому доктора назначают пациентам анализ крови на мутации гемостаза, в процессе которого учитываются ответные реакции со стороны этой системы.

Данный вид исследований назначается для следующих категорий лиц:

• женщинам, принимающим противозачаточные препараты;
• страдающим от бесплодия или имеющим проблемы с невынашиванием плода;
• женщинам, которым назначается гормональная терапия;
• курильщикам в возрасте старше 50 лет;
• пациентам, перенесшим тромбоз, возраст которых менее 50 лет;
• перед и после хирургического вмешательства;
• молодым людям, у которых было диагностировано нарушение слуха по неизвестным причинам;
• пациентам, перенесшим химиотерапию.

Стоит отметить, что данный анализ крови (система гемостаза и расшифровка результатов дают врачам подробную картину о состоянии здоровья пациента) также может назначаться людям, родственники которых в возрасте до 50 лет имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой, а кроме этого, перенесли инфаркт или инсульт. Это необходимо для того, чтобы определить наличие генетической предрасположенности.

Нарушение функционирования системы гемостаза

Нарушения в работе биологических процессов гемостаза включают в себя следующие понятия:

1. Когуалопатия – нарушения в функционировании свертывающей и противосвертывающей системы.
2. Гипокоагуляция – ухудшение образования тромбов из-за плохой склеиваемости кровеносных клеток между собой. Проявляется внутренними кровотечениями и медленным заживанием ран.
3. Гиперкоагуляционно-тромботическое состояние – это повышенное склеивание клеток крови, в результате чего в кровеносной системе могут образовываться тромбы.
4. Тромбогеморрагический синдром – одновременное нарушение в работе свертывающей и противосвертывающей систем, которое приводит к образованию многочисленных сгустков крови в сосудах, вследствие чего нарушается нормальное кровообращение внутренних органов, приводящее к дистрофическим изменениям.

Каждая из патологий проявляется по-разному и ведет к различным негативным последствиям. Своевременно выполненный анализ крови на гемостаз (норма показателей не должна быть превышена) позволяет докторам назначить лечение и предотвратить появление опасных осложнений.

Подготовка к сдаче анализов

Итак, вы собрались идти к врачу. Как сдавать анализ крови на гемостаз, чтобы результаты были достоверными? Важно понимать, что свой организм необходимо предварительно подготовить. Идти в больницу следует натощак. Врачи рекомендуют отказаться от употребления пищи приблизительно за 10 часов до похода в медицинское учреждение. Допускается употребление только негазированной очищенной воды. Помимо этого, за день до сдачи анализов рекомендуется свести к минимуму любые физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций, а также как следует выспаться.

От употребления любых алкогольных напитков и медикаментозных препаратов следует отказаться, поскольку они негативно скажутся на составе крови, что затруднит анализ крови на гемостаз. Расшифровка в этом случае будет неправильной, в результате чего врачу будет сложно оценить реальное состояние больного и назначить подходящую терапию.

Исследования системы гемостаза при беременности

Во время вынашивания плода в организме женщины происходит довольно много изменений, одним из которых является увеличение количества тромбоцитов в крови. Но если их уровень слишком отклонится от нормы, то в кровеносных сосудах начнут образовываться тромбы и проявится такое заболевание, как тромбофилия, которая очень часто приводит к преждевременному прерыванию беременности.

Поэтому наблюдение за состоянием системы гемостаза у будущих мам является критически важным. При этом для них назначаются расширенные лабораторные исследования, состоящие из 14 пунктов, что позволяет получить наиболее полную клиническую картину.

Заключение

Система гемостаза является одной из самых важных в нашем организме. Она выполняет сложные функции и отвечает за нормальное функционирование кровеносной системы. Нарушение ее работы может привести к сложным патологиям. Особенно это касается женщин, вынашивающих плод. Поэтому наблюдение за состоянием их здоровья является важным.

В современном обществе мало кто уделяет надлежащее внимание своему собственному здоровью. У кого-то на это нет времени, а кто-то просто боится сдавать анализы. Но это совсем неправильно, так как если запустить какое-либо заболевание, то последствия могут оказаться плачевными.

Тромбоз, гемостаз и реология

«Правила» составлены на основе «Единых требований к рукописям, представляемых в биомедицинские журналы» (Международный комитет редакторов медицинских журналов — International committee of medical journal editors. Uniforms requirements of manuscripts submitted to biomedical journals. Ann Intern. Med., 1997; 126: 36-47).

В связи с изменениями правил ВАК о порядке формирования «Перечня ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата наук», редакция настоятельно просит ознакомиться и безусловно следовать документу:

Редакция оставляет за собой право отказывать авторам в публикации их материалов при несоблюдении настоящих «Правил».

Пожалуйста, не забывайте указывать УДК Ваших статей!

ПРАВИЛА ОФОРМЛЕНИЯ СТАТЕЙ
при направлении в редакцию журнала
«ТРОМБОЗ, ГЕМОСТАЗ И РЕОЛОГИЯ»

1. Статьи принимаются редакцией к рассмотрению только с направительным письмом от учреждения, где работают авторы. Статьи публикуются бесплатно. Плата с аспирантов за публикацию рукописей не взимается. Авторские гонорары не выплачиваются.
2. Статья печатается на компьютере через 1,5 интервала, шрифтом Times, кеглем 12, на листе формата А4. Поля: верхнее и нижнее—2,5 см, левое—3,5 см, правое—1,5 см. В редакцию направляются 2 экземпляра рукописи и CD-диск. Статью в виде комплекта файлов, содержание которых соответствует нижеприведенным пунктам Правил, можно отправить по электронной почте, обязательно уведомив редакцию об этом по телефону или в письменной форме.
3. Оформление первой страницы: вначале указываются УДК, название статьи, инициалы и фамилия автора (авторов). С новой строки указывается полное наименование учреждения (учреждений), в котором (которых) была выполнена работа. Обязательно указывается, в каком учреждении работает каждый из авторов. Согласно требованиям ВАК, для публикации в журнале следует полностью указать фамилию, имя, отчество, должность и название учреждения с указанием отделения, лаборатории, отдела, кафедры, ученую степень, ученое звание, рабочий адрес с почтовым индексом, телефон (рабочий и домашний) и E-mail всех авторов. Статью обязательно подписывает автор. Коллективная статья должна иметь подписи всех авторов.
4. Объем статей: не более 15 страниц—для оригинальной, 20—для лекции и обзора литературы, 8—для клинического наблюдения. Структура оригинальной статьи: введение, пациенты (материалы) и методы, результаты исследования и их обсуждение, выводы (заключение). Отдельно прилагаются — резюме на русском языке (объем – до 1/2 страницы) и абстракт на английском языке (объем – до 1/2 страницы) с названием статьи, ключевыми словами, фамилией (фамилиями) и инициалами автора (авторов), а также наименованием учреждения (учреждений), в котором (которых) была выполнена работа.
5. К статье прилагается иллюстративный материал в виде фотографий, рисунков, рентгенограмм, графиков, таблиц. Местоположение иллюстрации указывается автором в виде квадрата на полях статьи слева. Иллюстрации принимаются на электронных и твердых носителях. Фотографии (черно-белые или цветные), представленные на глянцевой бумаге, должны быть контрастными, рисунки четкими; чертежи и диаграммы распечатываются на принтере. Фотокопии рентгенограмм представляются только в позитивном изображении. На отдельном листе печатаются подписи к рисункам со всеми обозначениями (в электронном и печатном вариантах). В печатном варианте на обороте рисунка ставится его номер, фамилия автора и название статьи (простым карандашом, без нажима).
6. Таблицы с номером, названием и пояснениями печатаются на отдельных листах (в печатной и электронной формах). Фотокопии таблиц не принимаются.
7. Единицы измерения даются в системе СИ. Употребление в статье необщепринятых сокращений не допускается. Малоупотребительные и узкоспециальные термины должны быть расшифрованы.
8. При описании лекарственных препаратов и диагностикумов должны быть указаны активная субстанция, коммерческое название, фирма-производитель; все названия, концентрации и дозировки должны быть тщательно выверены. Описание пострегистрационных клинических испытаний лекарственных препаратов, продуктов питания, биологически-активных добавок, диагностикумов и средств по уходу за детьми должны обязательно включать информацию о регистрации и разрешении к применению указанной продукции официальными разрешительными органами (регистрационный номер, дата регистрации).
9. К статье прилагается список литературы в порядке цитирования автором (не по алфавиту!), напечатанный на отдельном листе через 1,5 интервала. В списке литературы указывается: при цитировании книги—фамилии и инициалы авторов, полное название книги, место, издательство и год издания, количество страниц в книге или ссылка на конкретные страницы; при цитировании статьи в журнале—фамилии и инициалы авторов (если авторов четыре и более, то указывают первых трех авторов и ставят «и др.» в русских статьях или «et al.»—в английских), полное название статьи, сокращенное название журнала (сокращения должны соответствовать стилю Index Medicus или MEDLINE), год, том, номер, страницы (первая и последняя). В статье допускаются ссылки на авторефераты диссертационных работ, но не на сами диссертации, так как они являются рукописями. Приведение полного библиографического списка использованных материалов должно быть оформлено в соответствии ГОСТ 7.0.5-2008. «Библиографическая ссылка. Общие требования и правила составления».
10. В оригинальных статьях желательно цитировать не более 25 источников, в обзорах литературы — не более 60. Библиографические ссылки должны быть пронумерованы, в тексте рукописи порядковые номера даются в квадратных скобках в строгом соответствии с пристатейным списком литературы.
11. Представление в редакцию ранее опубликованных статей не допускается.
12. Редакция оставляет за собой право сокращения публикуемых материалов и адаптации их к рубрикам журнала.
13. Статьи публикуются при положительном решении редакции. Автор может получить мотивированный отказ в публикации от главного редактора журнала по телефону или электронной почте.
14. Очередность публикации статей определяется редакцией.
15. Авторы несут ответственность за содержание статей и за сам факт их публикации.
16. Редакция не всегда разделяет мнения авторов и не несет ответственности за недостоверность публикуемых данных.
17. Редакция не несет ответственности перед авторами и/или третьими лицами и организациями за возможный ущерб, вызванный публикацией статьи.
18. Редакционный совет оставляет за собой право на редактирование статей с сохранением авторского варианта научного содержания.
19. Научные статьи на усмотрение редакции могут быть подвергнуты независимой экспертизе (рецензированию). Рецензенты – специалисты ведущих Российских медицинских учреждений/университетов, доктора медицинских наук.

В случае несоответствия указанным требованиям, редакция оставляет за собой право отказать автору/авторам в публикации статьи.

Тромбоз, гемостаз и реология
научно-практический журнал
ISSN 2078–1008 (Print)

Научно-практический журнал

Журнал «Тромбоз, гемостаз и реология» (ISSN 2078-1008) издается с 2011 года. Уникальность журнала «Тромбоз, гемостаз и реология» заключается в широком охвате аудитории специалистов, чья ежедневная деятельность связана с решением междисциплинарных клинических вопросов тромбозов, кровотечений и врожденной и приобретенной патологии свертывания крови. Журнал публикует материалы научной и клинической направленности, в которых рассматриваются проблемы и вопросы диагностики и терапии нарушений свертывания и реологии крови при различных состояниях и заболеваниях, тромбофилий, гемофилий, ДВС крови, тромбозов и тромбоэмболий, атеросклероза и атеротромбоза, тромбоцитарной и сосудистой патологии, генетики гемостаза, врожденной и приобретенной патологии гемостаза, фибринолитической системы, макро- и микрореологических свойств крови, свойств фибринового сгустка, взаимоотношений системы гемостаза и реологии крови в рамках организма.

Журнал «Тромбоз, гемостаз и реология» постоянно информирует читателей о новых книгах и сборниках, о прошедших и предстоящих научно-практических мероприятиях, о возможностях повышения квалификации, в т.ч. в рамках проекта НМО МЗ РФ, и о большинстве событий (информационных, коммерческих и других) в данной междисциплинарной области.

Журнал включен в Перечень российских рецензируемых научных журналов, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученых степеней доктора и кандидата наук.

Журнал «Тромбоз, гемостаз и реология» представляет интересы Национальной Ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии (Национальная Ассоциация по тромбозам и гемостазу, НАТГ; www.hemostas.ru). Также журнал ассоциирован с Европейской Средиземноморской Лигой против Тромбоэмболических расстройств (http://medleague-thrombosis.org/mltd/).

На сегодняшний день журнал «Тромбоз, гемостаз и реология» был и остается единственным в России и странах СНГ изданием подобного профессионального направления, что очевидно обусловливает его в целом высокие показатели публикационной активности.

• Место в общем рейтинге SCIENCE INDEX — 709;
• Место в рейтинге SCIENCE INDEX по тематике «Медицина и здравоохранение» — 104
• Показатель журнала в рейтинге SCIENCE INDEX — 0,669;
• Двухлетний импакт-фактор РИНЦ с учетом цитирования из всех источников — 0,515;
• Пятилетний импакт-фактор РИНЦ — 0,515;
• Десятилетний индекс Хирша – 9

Основные разделы журнала:

• Оригинальные статьи
• Клинические случаи
• Лекции
• Обзоры
• Новости, включая анонсы новых книг и профессиональных мероприятий

Публикуемые материалы проходят рецензирование
Для авторов публикация материалов бесплатна.
Журнал реферируется ВИНИТИ.

Журнал входит в систему РИНЦ

Страница журнала: http://elibrary.ru/title_about.asp?id=26078
Двухлетний импакт-фактор РИНЦ = 0,468
Двухлетний импакт-фактор РИНЦ с учетом цитирования из всех источников = 0,519
Десятилетний индекс Хирша = 9,0
В рейтинге SCIENCE INDEX за 2013 год по тематике «Медицина и здравоохранение» журнал занимает 72 место (0,688) среди 459 изданий

Сведения о журнале:

Формат А4
Объем — 80 полос
Периодичность — 4 номера в год
Тираж 1500 экз.

Распространение

• Рассылка адресная.
• Распространение на специализированных форумах и выставках

Журнал «Тромбоз, гемостаз и реология» зарегистрирован Федеральной службой по надзору за соблюдением законодательства в сфере массовых коммуникаций и охране культурного наследия 24 августа 2001 года ПИ № 779636

Журнал включен в Российский индекс научного цитирования (РИНЦ)

Плата за публикации не взимается. Рукописи и иллюстрации не возвращаются.

Редакция не несет ответственности за содержание рекламных материалов.

Свидетельство о регистрации СМИ:

В статьях представлена точка зрения авторов, которая может не совпадать с мнением редакции журнала. Полное или частичное воспроизведение материалов, опубликованных в журнале, допускается только с письменного разрешения редакции.

• Подписные индексы по каталогу «Роспечать»
  • 18362 — для индивидуальных подписчиков
  • 18363 — для предприятий и организаций
• Подписка через каталог агентства «Пресса России»
  • 83835 — для индивидуальных подписчиков
  • 83837 — для предприятий и организаций

Все права защищены.

© ООО «Гемостаз и Реология»

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License

Источники: http://fb.ru/article/356008/analiz-krovi-na-gemostaz-eto-chto-takoe, http://www.chelsma.ru/nodes/8402/, http://www.thrj.ru/